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            鞏膜炎嚴重嗎?揪出引發鞏膜炎的三大病因

            2016-06-06 08:01:31      家庭醫生在線

            鞏膜炎也是一種比較常見的眼病之一,由多種原因引起的非特異性炎癥。鞏膜炎如及時進行正確的處理,一般不會對眼睛造成太大的影響。

            鞏膜炎嚴重嗎?

            這要視情況而定。一般淺層鞏膜炎,只要治療及時,視力及預后都較好,不會發生什么并發癥。但深層鞏膜炎或反復發作,久治不愈的頑固病例,如治療不及時,或用藥不當,常會引起不同程度的并發癥。

            對于鞏膜炎,一旦發現就應及時治療,以免并發其他病癥。鞏膜炎危害主要有以下幾方面:

            1、嚴重的前鞏膜炎病變侵入角膜周圍組織時,可并發鞏膜角膜周圍炎、前葡萄膜炎、繼發虹膜后粘連、玻璃體混濁、滲出性視網膜脫離等。

            2、后鞏膜炎炎癥消退后,可引起鞏膜和眼球筋膜的永久性粘連、眼外肌麻痹或并發球后視神經炎。

            3、環形鞏膜炎吸收后往往瘢痕變薄,可演變成鞏膜葡萄腫。

            4、值得注意的是一種少見并發癥鞏膜壞死軟化,病變部位呈腐肉樣外觀,壞死組織脫落后,造成局部鞏膜組織缺損,葡萄膜暴露,最終出現鞏膜穿孔。

            引起鞏膜炎的原因有哪些:

            (一)外源性感染

            外因性者較少見,可為細菌、病毒、真菌等通過結膜感染灶、外傷、手術創面等直接引起。

            (二)內原性感染

            1、化膿性轉移性(化膿菌)。

            2、非化膿性肉芽腫性(結核、梅毒、麻風)。

            (三)結締組織疾病的眼部表現

            結締組織病與自身免疫病有關,如類風濕關節炎、壞死性結節性紅斑狼瘡、結節性動脈周圍炎、類肉瘤病、肉芽腫、復發性多軟骨炎等并發的鞏膜炎,所引起鞏膜的類纖維蛋白壞死性改變,本質上與結締組織病相似。

            在鞏膜炎中其并發率約在50%以上,穿孔性鞏膜軟化時其并發率則更高。經過動物實驗對誘發鞏膜炎機制的研究指出:這種類型的肉芽腫性改變,可能說明病變是局部產生的抗原或循環免疫復合物在眼內沉積,誘發免疫反應而引起的Ⅲ型超敏反應。

            在Ⅲ型超敏反應中,血管反應是抗原抗體在血管壁上結合作用的結果。這些復合物沉積在小靜脈壁上,并激活了補體,從而引起急性炎癥反應。故膠原病是一種與個體基因有關的免疫機制失調的自身免疫病,或是其中的一種表現。

            (責任編輯:鄧瑩瑩 )

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