兒童斜視的危害 斜視的非手術(shù)治療方法

　　斜視在很多的人身上出現(xiàn)的，幼兒總是在不經(jīng)意間患上，給孩子的生活帶來了很多的傷害，那么，日常生活中我們應(yīng)采取怎樣治療呢?

　　兒童斜視的危害

　　斜視影響雙眼視覺功能，嚴(yán)重者沒有良好的立體視力。立體視力是只有人類和高等動(dòng)物才具有的高級(jí)視覺功能，是人們從事精細(xì)工作的先決條件之一。如沒有良好的立體視覺，在學(xué)習(xí)和就業(yè)方面將受到很大的限制。

　　大部分斜視患者都同時(shí)患有弱視。由于斜視患者長(zhǎng)期一只眼注視，另一只眼將造成廢用性視力下降或停止發(fā)育，日后即便戴合適的眼鏡，視力也不能達(dá)到正常。

　　在兒童時(shí)期患上斜視還會(huì)影響全身骨骼的發(fā)育，如先天性麻痹斜視的代償頭位，使頸部肌肉攣縮和脊柱發(fā)生病理性彎曲，及面部發(fā)育不對(duì)稱。

　　斜視的非手術(shù)治療方法

　　(一)弱視的治療

　　精確的配鏡和對(duì)單眼弱視患者的優(yōu)勢(shì)眼(fellow eye，sound eye)的遮蓋是弱視治療的兩個(gè)基本手段。

　　(二)光學(xué)治療

　　1、框架眼鏡：輕微的屈光不正不需要矯正，如果內(nèi)斜視患者有明顯的遠(yuǎn)視，內(nèi)斜視的部分或全部原因是由遠(yuǎn)視引起，應(yīng)給予全矯處方矯正。對(duì)高AC/A患者，佩戴雙光鏡可以放松調(diào)節(jié)的，亦可配鏡矯正。

　　2、三棱鏡：對(duì)有復(fù)視的斜視患者，配戴三棱鏡使兩眼視軸平行，可以消除復(fù)視。

　　(三)藥物治療

　　1、散瞳劑和縮瞳劑：用阿托品散瞳可以矯正或部分矯正屈光性調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視。點(diǎn)縮瞳劑可以形成藥物性近視，減弱中樞性調(diào)節(jié)，對(duì)矯正高AC/A型調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視有效。

　　2、A型肉毒素：A型肉毒素具有化學(xué)去神經(jīng)作用。在肌電圖監(jiān)視下將其注射于麻痹肌的拮抗肌內(nèi)，在藥物作用期間，由于藥物的神經(jīng)毒性作用，使肌肉暫時(shí)性麻痹，重建了麻痹肌和拮抗肌之間的平衡，能夠達(dá)到減小或消除斜視的效果。該藥已通過美國FDA認(rèn)證，主要應(yīng)用于中小度數(shù)內(nèi)外斜視(<40PD)、術(shù)后殘余斜視，急性麻痹性斜視(特別是第Ⅵ顱神經(jīng)麻痹)，周期性內(nèi)斜視，活動(dòng)期甲狀腺相關(guān)性眼病等。

　　(四)視能矯正訓(xùn)練(orthoptics)

　　視能矯正師在眼科醫(yī)師的指導(dǎo)下完成雙眼視覺與眼球運(yùn)動(dòng)相關(guān)的各項(xiàng)檢查，指導(dǎo)患者進(jìn)行弱視和雙眼視功能訓(xùn)練，可以補(bǔ)充和鞏固手術(shù)效果。