如何預防“偷針眼”發生 瞼腺炎該如何治療？

瞼腺炎，古代稱為“偷針”，又稱“麥粒腫”。是由于化膿性細菌入侵眼瞼腺體的一種急性炎癥。大多數由葡萄球菌感染引起，最常見的是金黃色葡萄球菌。

患者可見上或下眼瞼局部紅腫、疼痛，并可觸及腫塊，有壓痛，嚴重者可伴同側耳前淋巴結腫大，或反應性球結膜水腫。紅腫位于皮膚面，向皮膚面潰破者稱為外瞼腺炎；紅腫位于結膜面或膿腫穿破結膜面者稱為內瞼腺炎。腫塊有些可自行吸收，有些則潰破排膿。

中醫認為眼瞼屬五輪辨證中的肉輪，脾主肌肉，瞼腺炎為脾胃蘊熱而成，好發于青壯年。臨床上經常見到年輕人本來素體陽盛，大便不暢，再加上嗜食辛辣之品、高梁厚味，使脾胃之熱內積，上壅于肉輪而成瞼腺炎。所以，我們平時應注意飲食口味清淡，忌辛辣之品；少食高能量的食品，如：巧克力、鮮奶油、動物制品、漢堡包及油炸之品，保持大便通暢。有些病人不以為然，依舊我行我素，嗜食火鍋，那么，他們雙眼的上下眼瞼先后發作或同時發作瞼腺炎的現象也就不足為怪了，這稱為多發性瞼腺炎。

如何診斷瞼腺炎？

1、體格檢查重點注意眼瞼的改變。

2、輔助檢查如有全身反應，應檢查外周血白細胞數和分類。

麥粒腫檢查的重點注意眼瞼的改變，眼瞼皮膚面局部紅、腫、熱，可觸及硬結及壓痛。嚴重者球結膜面充血，并有膿點，發熱，伴有頜下或耳前淋巴結腫大?？捎|及耳前腫大淋巴結，壓痛。如麥粒腫患者有全身反應，應檢查外周血白細胞數和分類。醫生憑借著瞼板腺上小腫物，病程較長、無紅腫、無痛，邊界清楚，與皮膚無粘連，即可作出診斷。

注意與下列疾病鑒別

（1）瞼板腺癌：瞼板上腫物發生在老年人，或手術刮除后在原處復發。應考慮本病的可能。

（2）散粒腫繼發感染與內麥粒腫的鑒別：前者先有無痛不腫的結節或腫塊，口后才有紅腫痛的癥狀，而后者起病急，紅腫痛結節同時出現。

如何預防瞼腺炎的發生？

1、注意眼部衛生，保持眼部清潔，不用臟手或臟物揉擦眼睛。

2、注意休息，看電視、打電腦、寫作業時間不宜太長，增加睡眠，避免過度疲勞。

3、積極治療眼部慢性炎癥。

4、對反復發作的麥粒腫，應注意檢查是否有屈光不正，若患有屈光不正應及時矯正。

如何治療瞼腺炎？

在瞼腺炎未化膿前，可先熱敷，每日2~3次，使炎癥消散，并口服清熱解毒中藥或抗生素抑制炎癥，局部涂抗生素眼膏；如果患者眼瞼紅腫疼痛明顯，睜眼乏力，可用已消毒的三棱針在患眼同側或對側的耳尖放血，能暫時緩解眼部不適；若膿腫已形成，應當及時切開排膿。外瞼腺炎的切口須與瞼緣平行，與皮膚紋理一致；內瞼腺炎的切口應與瞼緣垂直，與瞼板腺排列一致，并充分排凈膿液。那么，瞼腺炎不久即可痊愈。