閃光燈亮瞎3個月寶寶眼睛 兒童眼外傷處理方式

近日，有人將家中3個月大的寶寶經歷發了出來：一次朋友到家中探望時，給寶寶拍了一張照片。然而，就是這次拍照讓寶寶出現了視覺障礙。原來這個朋友給寶寶照相的時候忘記關手機的閃光燈，且距離過近—只相當于奶瓶和寶寶臉的距離。事后發覺孩子視線有異常，帶往醫院檢查才發現，孩子的左眼視力1.2，右眼視力僅為0.2，右眼底黃斑區上有一個被燒灼的圓疤。也就是說寶寶的眼睛瞎了！

寶寶眼睛遇到強光雖然會本能的反射性閉眼，但這短短幾秒足以對嬌弱的黃斑形成不可逆的傷害。人的眼睛在看東西時，物體入眼是黃斑區最先“捕捉”到，聚焦也是靠黃斑區來完成。位于視網膜中心的黃斑區是人的視覺中心，也是光敏感度最高和最脆弱的區域，直到4歲左右才發育完全。一旦這一區域被激光灼傷，會感覺眼前好像被一個大圓黑點遮擋住了一樣：中間黑旁邊亮。最要命的是，它不像角膜和晶體可以移植和更換，這種損傷無法通過任何手術和治療恢復。

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兒童由于眼組織結構精細，生理功能復雜，并具有其它器官所沒有的透明，如角膜、晶狀體、玻璃體無血管特性，對眼外傷反應、療效和最后結局也不同于身體其它組織。例如，視網膜損傷后的修復愈合，不一定意味著功能的恢復；角膜和晶體遭受破壞變為混濁后，不能再使之恢復透明；手術去除混濁的晶體后，即使傷眼尚有殘存視覺功能，也必須通過鏡片矯正才能發揮作用，而視像不等的存在，往往使雙眼單視的功能難以實現，等等。

可見眼組織損傷后的修復和結瘢，從病理的角度來說可能表示病變的結束，但從視覺功能觀點來看，則可能是進一步惡化的開始，也就是說受傷眼當時的病情并不能代表最終的預后，在發生交感性眼炎后，更使對側眼處于失明的威脅之中。此外，眼球及其附屬器有著密切關系，附屬器受到嚴重外傷時，仍可能由于失去附屬器的保護而危及正常視覺功能，甚至導致眼球破壞。

不同兒童眼外傷緊急處理方式

1、眼周軟組織挫傷：多為鈍性打擊眼眶周圍，軟組織腫脹而無破口，皮下淤血、青紫，謂之挫傷。立即冰袋或涼手巾進行局部冷敷，24小時后可改為熱敷，以促進局部淤血的吸收。

2、眼周軟組織裂傷：凡是僅為眼外部皮膚破裂而眼球無損傷者，謂之眼周皮膚裂傷。必須注意保持創面清潔，只用干凈的敷料包扎即可，盡快送往醫院眼科進行清創縫合。

3、角膜異物：是指灰塵、沙粒、小昆蟲、金屬碎塊及木屑等進入眼內角膜所致，表現有明顯的異物感、刺痛、畏光、流淚等典型癥狀。囑孩子不要驚慌，不可用手搓揉眼睛。先安靜閉上眼睛，在淚液較多時或滴入眼藥水之后瞬目數次，異物可能隨著淚液或眼藥水沖洗出眼外。如癥狀不消失，急送醫院眼科去除異物。

4、眼球挫傷：眼球被鈍器打擊傷及眼瞼、結膜、鞏膜、角膜和晶狀體，以及眼后部的視網膜、視神經等，或有眶骨骨折等。用氯霉素眼藥水點眼以防感染。而后用干凈的紗布或手絹輕輕遮蓋眼睛后去醫院治療。

5、眼球破裂傷：多為銳器刺入或劃過眼球，導致眼球破裂，傷員自覺有一股“熱淚”涌出，隨即視物不清并伴有疼痛。患兒立即躺下，嚴禁用水沖洗傷眼或涂抹任何藥物，只需在傷眼上加蓋清潔的敷料，用繃帶輕輕纏繞包扎即可，嚴禁加壓。所有眼部外傷均需雙眼包扎，以免健眼活動帶動傷眼轉動而造成摩擦，使傷情加重。然后迅速送往醫院搶救。