如何鑒別真假性近視？ 睫狀肌麻痹法最可靠

近視眼會引起許多并發癥，這些并發癥多數是致盲的，近視度數越高，引起并發癥的可能性越大。我們都知道近視給生活帶來許多不便，給孩子的學習、人際交往交往、升學選擇專業也會帶來很多困擾。所以我們應正確對待近視眼，盡早發現盡早防治，那么我們該如何去正確的診斷近視眼呢？

如何去正確的診斷近視眼

定期檢查遠、近視力。可以在家庭置遠視表進行自測，學校亦應對學生定期監測視力。如既往正常眼發現視力降低或矯正眼鏡效果不佳，應到正規醫院眼科作全面的眼部檢查，即可明確診斷，準確客觀地了解眼的屈光狀態，有可檢測有無近視眼玻璃體視網膜病變，并排除其他眼病。

正規的驗光是矯治近視并能有效控制近視發展的基礎，對青少年學生尤為重要。驗光方法有多種，醫生一般根據年齡及眼部檢查情況決定、推薦不同的驗光方法。

散瞳檢影驗光是較能客觀、準確反映眼屈光狀態的方法，該方法是用藥物使被檢眼睫狀肌麻痹、瞳孔散大后驗光，待瞳孔恢復正常后再試鏡，以此確定眼的屈光狀態及所需配鏡的度數，該方法可同時去除因調節過度造成的“假性近視”。

10歲以下多采用1%阿托品眼膏散瞳，10～16歲可用快速睫狀肌麻痹劑如復方托品酰胺眼水散瞳，前者瞳孔恢復需要2周，后者一般1天后瞳孔恢復正常。電腦驗光和主觀試鏡也是常用的驗光方法，主要對象是成人或作為散瞳檢影驗光的輔助方法。

睫狀肌麻痹法：在于用睫狀肌麻痹藥放松調節，使睫狀肌松弛，使眼處于靜態屈光狀態，再查視力及驗光確定。用1%阿托品滴眼劑，每日1~2次，連續3~4天；或2%后馬托品或0.5%托品酰胺每5~15分鐘一次共6次。滴眼前、后分別查小孔鏡下裸眼視力，若散瞳后視力不變為真性近視，視力增加為假性近視；驗光有近視屈光度為真，無近視屈光度為假。這是公認的鑒別診斷最可靠方法。

云霧法：讓病人雙眼同時戴+3.0D球面鏡，看遠物持續3分鐘，然后去掉右鏡片，立即查得裸眼視力，視力進步者為假性，不進步者為真性；再以同法檢查左眼。此方法不十分確切。

動態檢影法：不用散瞳，①先查雙眼遠、近裸眼視力。遠視力差、近視力正常又無其他影響視力的眼病為鑒別對象。②暗室內醫生和病人面對而坐。③患者戴試鏡架，左右眼前均放+2.25D球鏡。④患者雙眼同時注視檢影鏡上視標（反光鏡側方貼5號字或大、孝上、下等筆劃少的字，用檢影鏡旁裂隙光照明）；⑤作33cm距離同位動態檢影。

近視眼的危害

患近視眼的人除了看不清遠處物體外，多數還容易產生視力疲勞。因為，經常瞇著眼睛看東西，會使眼外肌、睫狀肌過度緊張，容易引起眼睛疲勞。有時為了看清字體喜歡把書本放得很近，這樣更加重了眼的調節，促使近視的發展。長時間的看書、寫字、看電視，就會感覺雙眼干澀，眼瞼沉重，眼球酸脹，眼眶疼痛。繼而視物模糊，出現雙影，看書串行、嚴重的還可以出現頭昏、頭痛、惡心等癥狀。由于看不清黑板，注意力不集中，而出現學習成績下降。

（1）容易受損傷 孩子得了近視配戴眼鏡后，由于兒童活潑好動，若不慎受撞擊破碎，輕者眼睛被扎傷，重者導致失明。

（2）學習成績下降 孩子得了近視不配戴眼鏡看不清字，配戴了眼鏡后容易造成視疲勞，注意力不集中，使學習成績下降。

（3）影響孩子前途 孩子得了近視，升學選擇專業和就業有很大限制，前途受到極大影響。

（4）遺傳后代 現代醫學已經證明，由于后天因素得的近視，如不及時治療，也將遺傳后代。