白內(nèi)障手術(shù)治療常見方法

　　白內(nèi)障晶狀體混濁稱為白內(nèi)障。老化、遺傳、代謝異常、外傷、輻射、中毒和局部營養(yǎng)不良等可引起晶狀體囊膜損傷，使其滲透性增加，喪失屏障作用，或?qū)е戮铙w代謝紊亂，使晶狀體蛋白發(fā)生變性，形成混濁。

　　過于頻繁接聽手機會導致白內(nèi)障

　　實驗證實：手機接聽中產(chǎn)生的電磁微波會損傷眼球的晶狀體，破壞細胞通訊連接功能。

　　手機有沒有害?這個話題一直爭論不休沒有定論。手機制造商們認為，手機微波輻射只要控制在國際規(guī)定的輻射安全標準——一種叫比吸收率“2瓦/每公斤”的限度內(nèi)，就對人體無害。

　　實驗卻得出論證：即使手機在國際輻射安全使用標準內(nèi)，長時間使用仍然對眼睛等人體部位有損傷。

　　實驗室里，一臺聯(lián)合國提供的微波發(fā)生器，不斷模擬著安全輻射標準下人們接聽手機的狀態(tài)。微波強度在安全標準狀態(tài)下，持續(xù)“接聽”兩小時后，晶狀體活體細胞樣本，無一幸免地遭到了損傷，顯微鏡下，它們的細胞通訊連接功能的基因都產(chǎn)生了突變。

　　白內(nèi)障摘除術(shù)主要有兩種

　　超聲乳化術(shù)

　　該手術(shù)只需去除晶狀體前面一層囊膜，然后利用超聲波將混濁的晶狀體粉碎后吸出，仍然保留后面的囊膜，無需將整個核取出，然后植入折疊式軟性人工晶體。手術(shù)切口較小，為3～4毫米，傷口自身可閉合，不需要縫合，手術(shù)后引起散光少，視力恢復(fù)較快。由于這一手術(shù)技術(shù)要求較高，且設(shè)備比較昂貴，目前僅在上海、北京、廣州等大城市開展，手術(shù)費用約4500元。

　　現(xiàn)代白內(nèi)障囊外摘除術(shù)其含義是指在同軸光照明下的顯微手術(shù)。基本的手術(shù)方式是刺破并撕去前囊中央部分，將晶體核娩出，用白內(nèi)障同步注吸針頭吸凈周邊囊袋內(nèi)的皮質(zhì)，保留完整的晶體后囊和周邊的前囊。

　　白內(nèi)障外摘除術(shù)的主要優(yōu)點是保留了晶體后囊，便于植入和固定人工晶體，適合于成年人核性白內(nèi)障。目前在發(fā)達地區(qū)，囊外摘除術(shù)和人工晶體植入術(shù)是主要的手術(shù)方式。缺點是部分病人在術(shù)后1～5年內(nèi)因后囊混濁影響視力，需再行后囊切開術(shù)。

　　白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)

　　白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)是指離斷晶體懸韌帶之后將晶體完整摘除的手術(shù)。適應(yīng)于老年性白內(nèi)障有晶體硬核或晶體脫位者。術(shù)中可用特殊的囊鑷夾住晶體前囊或經(jīng)冷凍頭與晶體凍結(jié)粘連在晶體前囊將晶體摘除切口外。

　　由于術(shù)后失去了晶體的支撐作用，玻璃體動度增大，手術(shù)后的并發(fā)癥較多，不易植入后房型人工晶體。目前已較少做這種手術(shù)。但在不發(fā)達地區(qū)，多數(shù)醫(yī)院尚不具備顯微手術(shù)條件，囊內(nèi)手術(shù)仍是主要的白內(nèi)障術(shù)式。對條件較好的囊內(nèi)摘除術(shù)后無晶體眼，可行透鞏膜的人工晶體縫線固定術(shù)。