弱視的防治重點
弱視是一種嚴重危害患者視功能發育的眼病。弱視最大的危害就是患者不僅雙眼或單眼視力低下,而且沒有完善的雙眼視覺功能,沒有精細的立體視覺,即雙眼不能同時使用,或雙眼無合作功能,醫學上稱為立體盲。立體盲就是不能看清物體的距離及高低,不能判斷自己在空間的位置,影響職業選擇和生活。
弱視有四個常見分類
(1)斜視性弱視:患者有斜視或曾有過斜視,同時伴有弱視,但無眼底異常。目前認為這是國為斜視引起復視和視覺紊亂使患者感到極度不適,大腦視皮質主動抑制由斜眼黃斑傳入的視覺沖動,該眼黃斑部功能長期被抑制,形成了弱視。這種弱視是斜視的后果,是繼發的、功能的,因而是可逆的,預后是好的。但偶有少數原發性者即使在積極治療下視功能改善也不顯著。
(2)屈光參差性弱視:由于兩眼黃斑部所形成的物象清晰度不等,即使屈光不正得到矯正,屈光參差所造成的物象大小仍然不等,致使雙眼物象不易或不能融合為一,視皮質中樞只能抑制屈光不正較大眼睛的物象,日久遂發性弱視,這類弱視也是功能性的,因而可逆的。
(3)形覺剝奪性弱視:在嬰幼兒期,由于角膜混濁、先天性白內障、或上瞼下垂遮擋瞳孔,致使光線刺激不能充分進入眼球,剝奪了黃斑部接受正常光刺激的機會,產生功能性障礙發生弱視。
(4)先天性弱視:發病機理目前尚不十分清楚。Von Noorden推測新生兒常有視網膜或視路出血,可能影響視功能的正常發育。有些先天性弱視繼發于眼球震顫。
弱視的防治重點是什么?
剛出生的孩了,雖然眼球構造正常,但功能很差,必需通過反復地看東西,不斷接受外界光和物體形象的刺激才能使視覺逐步成熟。如果在孩子兩三歲以前視覺發育的關鍵時期遇到阻礙,譬如度數的屈光不正或一些眼病的發生,這樣就使外界的光線的物體對眼的刺激受阻,時間長了就會影響視覺的成熟,從而造成弱視。
治療弱視,一般都要戴上合適的眼鏡,然后進行弱視訓練,方法是定期遮住視力好的眼睛,強迫使用弱視眼,以使它的功能得到鍛煉。進行弱視訓練關鍵是持之以恒,家長切不可嫌麻煩或存有“樹大自然直”的僥幸心理。目前,醫院采用后像法、紅色眼刺激法等治療弱視取得了一定的效果。
弱視治療效果與治療年齡密切相關,年齡越小,治療的效果越好。三四歲的學齡前兒童進行弱視訓練最適宜,如果錯過了這時機,到了12歲,由于視覺發育趨于成熟,治療起來就困難了,如果進入成年,治療弱視則基本無望。
(責任編輯:鄒華振 )
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