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            散光治療越早越好

            2015-04-23 10:15:00      家庭醫生在線

              散光是由于屈光不正引起的,有些人認為散光是小問題,并不重視治療,其實這樣是錯誤的看法。散光如果不進行矯正治療,就會出現嚴重的后果。

              引起散光的原因很多,比較常見的有:

              (1)曲率性散光:為角膜彎曲度發生異常變化引起。如屈光力最大的子午線與屈光力最小的子午線互相垂直,則引起規則散光,多為先天性,而且散光度數較大。如為角膜表面不規則變形、彎曲不平,在視網膜上無法形成焦點,則稱為不規則散光,如角膜外傷性瘢痕、圓錐角膜、角膜變性等。

              (2)偏心性散光:以前多見于晶體移位,如先天性偏斜、晶體半脫位等;近年來,由于屈光性角膜手術的增多,臨床也可見因PRK、LASIK手術光斑偏離光學中心引起的散光。

              (3)屈光率性散光:為晶狀體各部的屈光指數發生變化所致。散光度數一般比較小,如老年性白內障,晶狀體皮質發生水隙、羽毛狀混濁,造成晶狀體的屈光指數改變,都可形成散光。

              散光可根據屈光情況分為不規則散光和規則散光。不規則散光是指各子午線的彎曲度不一致,用一般柱鏡無法矯正;規則散光是指彎曲度最大的子午線與彎曲度最小的子午線正好垂直,用柱鏡矯正能獲得較好的視力。其中規則散光又可分為:

              (1)單純近視散光:為一條主要子午線上的平行光線在視網膜上成像,和它垂直的另一條子午線上的平行光線在視網膜前聚焦成像。

              (2)單純遠視散光:為一條主要子午線上的平行光線在視網膜上成像,和它垂直的另一條子午線上的平行光線在視網膜后聚焦成像。

              (3)復性近視散光:兩條互相垂直的主要子午線上,平行光線都是在視網膜前成像,但是它們屈光力不相等。

              (4)復性遠視散光:兩條互相垂直的主要子午線上,平行光線都是在視網膜后成像,但是它們屈光力不相等。

              (5)混合散光:兩條互相垂直的主要子午線上,平行光線一條是在視網膜前成像,另一條子午線上的平行光線在視網膜后聚焦成像。

              散光治療越早越好

              天生的散光在視力發育完全之后基本上不會有太大的變化了。在兒童視覺發育的關鍵期,一定度數以上的散光不僅會帶來視疲勞,還會帶來弱視甚至斜視。

              據介紹,散光的治療主要靠柱鏡來矯正。通常驗光后,眼科大夫都會通過鏡片來對散光患者進行矯正治療。18歲以上成人的高度散光可考慮行角膜屈光手術治療。

              至于治療時間,一般來說,散光的治療越早越好,因為只有清晰的物像才能刺激人的視力發育,而散光患者天生無法在視網膜上形成清晰的物像,因此視力也無法得到完全的發育,這樣會誘發弱視和斜視。

              弱視是一種嚴重影響視功能發育的眼病,如果發現較早的話,早期治愈的可能性也更高。但是由于三歲以下的寶寶檢查視力的機會較少,而且很難很好地配合醫生的檢查,因此早期發現也存在一定的難度。

              專家建議,一般來說,兒童最好3-4歲時做第一次全眼部檢查,以后毎年定期眼部檢查1-2次,如果發現存在散光的情況盡早進行矯正。

            (責任編輯:鄒華振 )

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