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            兒童為何易發生斜視?

            2015-02-11 07:24:23      家庭醫生在線

              斜視是指兩眼不能同時注視目標,屬眼外肌疾病。可分為共同性斜視和麻痹性斜視兩大類。前者以眼位偏向顳側,眼球無運動障礙,無復視為主要臨床特征……

              兒童為何易發生斜視?

              1、發育不完善

              兒童,尤其是嬰幼兒雙眼單視功能發育不完善,不能很好地協調眼外肌,任何不穩定的因素都能促使斜視的發生。人的單視功能是后天逐漸發育的,這種功能建立與視覺功能一樣是反復接受外界清晰物像的刺激,逐漸地發育和成熟起來的。嬰兒出生后2個月只有大體融像,精確融像功能的建立要持續到5歲以后,立體視建立最遲,6~7歲才能接近成人。所以說5歲前雙眼單視功能未完善期間,是兒童斜視的高發期。

              2、先天異常

              這種斜視多由先天眼外肌肉的位置發育異常,眼外肌本身發育異常,中胚葉分化不全,眼肌分離不良,肌鞘異常及纖維化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神經麻痹所致。也有的由于生產過程中,使用產鉗造成嬰兒頭面部損傷或母親生產時用力過度致胎兒顱壓升高產生大腦點狀出血,而出血剛好在支配眼球運動的神經核處引起眼外肌麻痹。此外,也有遺傳因素,斜視眼在家族中遺傳不是全體成員,這種缺陷往往是間接遺傳到下一代子女身上。一般出生6個月內發生斜視稱先天性斜視,它不具備建立雙眼視物的基本條件,對視功能的發育危害最大。

              3、眼球發育特點使兒童易患斜視

              由于兒童眼球小,眼軸短,多為遠視眼,又因兒童角膜及晶體屈折力大,睫狀肌收縮力強,即調節力強。這樣的兒童想看清物體就需要更多的調節力,同時雙眼也用力向內轉產生了過量輻輳,容易引起內斜視,這種內斜視稱調節性內斜。

              4、眼球運動中樞控制能力不足

              如果集合過強或外展不足或兩者同時存在就產生了內斜;相反外展過強,集合不足或者兩者同時存在,就產生了外斜。

              預防小兒斜視的最佳方法

              1、3歲以前小兒

              這段時間孩子的眼睛生長發育最快。出生時眼的前部結構相對較大,出生后眼的后部結構發育較快。這種發育特征使小兒眼球形狀處在不斷變化之中。初生嬰兒缺乏雙眼注視的能力,可有暫時性的斜視。嬰兒期鼻骨尚未發育好,雙眼距離較近,有時看上去好似內斜。

              2、2~3歲的孩子

              視力的調節功能發育尚未完善,眼球前后徑未固定,常表現為遠視,這些是發育中的正常現象。2-3歲的孩子在看電視或看近物時,由于其眼睛表現為遠視,為了視物更清楚,就常常使眼的調節能力處于過度的緊張狀態。假若雙眼的眼肌力存在強弱不均,就容易發生斜視。斜視開始時可能是間歇性的,疲勞時斜視出現,休息后斜視消失。

              這些現象容易被父母忽視,隨著時間的增長,漸漸就會成為固定性斜視。如發現孩子有斜視時,要及早去醫院眼科檢查治療。父母一定要耐心教導孩子配合醫生進行早期輕度的斜視或間歇性斜視的矯治,以防止斜視加重固定,免得形成弱視。

            (責任編輯:付子顏 )

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