如何辨別真假紅眼病

　　一位名為小李的年輕人因車禍右側頭部受傷住進了醫院，家人發現他的右眼特別紅，以為是住院期間染上了“紅眼病”，于是請眼科醫生會診。經過檢查，發現其實病根在腦部，診斷為“頸動脈海綿竇瘺”，并建議做介入治療。

　　原來，小李患的這種病看起來像紅眼病，但和紅眼病相差甚遠，是一種外傷引起的比較少見的腦血管疾病，因表現為眼紅而經常被誤認為是“紅眼病”。

　　如何辨別真假紅眼病

　　正常情況下人的顱腔內有一個名叫海綿竇的結構，平時充滿靜脈血液，其中有供應顱腦血液的頸內動脈穿行。當位于海綿竇內的頸內動脈本身或其分支破裂，引起頸動脈和海綿竇之間異常動靜脈通道就叫做頸動脈海綿竇瘺。頸動脈海綿竇瘺按病因可分為外傷性和自發性兩種。外傷性的較為常見，約占75%～80%，常見原因為顱腦外傷，此例即是。

　　頸動脈海綿竇瘺的癥狀和體征幾乎都表現在眼部，但它的原發部位是在顱內，所以眼科治療是無效的。目前血管內可脫球囊栓塞術是治療這種病最理想的術式，它用可脫球囊封閉瘺口，同時保持頸動脈通暢，治療效果較好。

　　那么，怎樣鑒別紅眼病與頸動脈海綿竇瘺引起的眼紅呢?對于眼紅患者，如有頭部外傷史、搏動性眼球突出、耳鳴(和眼球搏動的節律一致)、球結膜水腫充血、眼球運動障礙、視力下降，有符合任何一項的就應該考慮為非結膜炎所致。

　　那么，得了紅眼病需要哪些措施呢?

　　(1)得了紅眼病后要積極治療，不要中斷，癥狀完全消失后仍要繼續治療一周時間，以防復發。治療可沖洗眼睛，在患眼分泌物較多時，宜用適當的沖洗劑如生理鹽水或2%硼酸水沖洗結膜囊，每日2～3次，并用消毒棉簽擦凈瞼緣。

　　(2)如為細菌性感染，可根據檢查出的菌種選擇最有效的抗生素眼藥水滴眼或涂眼藥膏。對混合病毒感染的結膜炎，還可用抗病毒眼藥水，必要時還可應用干擾素等。

　　(3)針對紅眼病也可采用中醫治療，中醫稱本病為暴風客熱或天行赤眼，一般為外感風熱邪毒所致，故宜祛風散邪，清熱解毒，常用瀉肺飲和銀翹解毒丸。