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            遠視眼治療 或試下視功能訓練

            2015-01-19 07:54:33      家庭醫生在線

            遠視眼是指眼睛在調節松弛的狀況下,平行光線經過眼睛的屈光系統折射(匯聚)后,在視網膜的后面形成焦點。這是一種典型的眼球屈光力與眼軸長度不匹配現象——遠視的表現為眼軸長度過小或者眼球的整體屈光力過小(當然也包括兩者同時存在的狀況)。

            應該指出,遠視眼現象其實非常普遍。新生兒的眼球小、眼軸很短。雖然新生兒角膜彎度較大使得眼球屈光力較大,但大多數依然呈現不同程度的生理性遠視眼狀況。當然,在大多數情況下,隨著正常生長發育,嬰兒的眼軸會迅速逐漸延長,并伴隨著眼的屈光力的下降而完成正視化過程。但如果開始時的遠視程度過大,或者其發育過程受到其他因素例如弱視的影響,正式化過程不充分時,眼軸就不能到達正常長度,或者開始因為某些因素使得眼睛的屈光系統屈光力過小,這些都會導致發展成為遠視眼。其實,遠視眼就是眼球屈光力小于眼球軸長的一種屈光不正。

            相對而言,遠視眼本來的調節能力已經比正視眼、近視眼要強,這是因為遠視眼再看近和看遠時都必須使用調節,遠視眼有很大的調節需求,在日常的視覺過程中調節得到了充分的使用和鍛煉,所以一般情況下,遠視眼狀況可以是眼睛的調節能力得到更完善的發育。但是對于遠視眼來說,特別是遠視度數較大時,眼睛的自然調節能力還明顯不夠:遠視度數越高的人需要更大的調節力來與其眼軸的長度相匹配,這樣好比人的身高越高,就應該有較重的體重才能呈現正常的健康狀況。遠視眼在看近和看遠時都必須使用調節,輕度遠視可通過眼鏡的調節能力使物像成像在視網膜上,中度以上遠視眼的調節能力顯得不夠,而致成像,落在視網膜之后。

            對于遠視眼,特別是中度以上遠視眼的這種調節能力,我們一般需要使用凸透鏡來補償調節:戴遠視眼鏡。現在,隨著視功能訓練理論的提出和臨床實踐的開展,我們已經能夠通過視功能訓練來充分地挖掘和不斷提高拓展遠視眼的極限調節,使晶狀體凸起(這是一種簡單的說法。晶狀體及相關部分的形變很復雜,這里也包括其他與調節相關眼組織狀態的變化。實際應該是總體調節的啟動)的能力——調節力顯著增強而替代凸透鏡片的補償能力。

            通過科學系統的訓練,我們可以使大多數遠視眼獲得正常的遠視力和近視力,而且根本不再需要使用遠視眼鏡。當然在訓練過程中我們除了要著眼對調節力的拓展訓練,還需要妥善地平衡調節與集合的關系(重視對調節狀態下集合的訓練,并且對相關眼動參數進行實時的測量與監控);使得被訓練者的AC∕A值變得更小,這一點對于眼位異常的患者尤為重要。

            系統、完善的視功能訓練和日常維護方案能夠使已經增強的調節能力保持持久與穩定,從而可以使大多數遠視患者成功地免除戴遠視眼鏡,增強的調節能力能夠確保那些遠視眼構造的人們獲得良好的看近、看遠視力。這里尤其應該指出,對于眼球還處在生長發育期間的兒童遠視眼,視功能訓練鼻戴遠視眼鏡更有利于眼球的正視化進度。

            如何預防遠視眼:

            1、閉目放松法:靜心閉目片刻,以兩掌輕捂雙眼,兩肘支撐在桌子邊沿,全身肌肉盡量放松,30秒鐘后,睜眼閃眨多次。每日做3-5次。此法能明顯改善視力,特別適用于經常閱讀和寫作的中老年人。

            2、入靜養目法:端坐,全身放松,眼微閉,雙手放在膝頭,手心向上(有心腦血管病者手心向下),心中反變意想:我在氣中,氣在我中,天人合一,氣為我用,靜養15分鐘,然后慢慢睜開眼睛,深吸三口氣,氣沉下丹田。每天早晚各做一次。

            3、遠眺按摩法:每日晨起,在空氣新鮮處,閉目,眼球從右到左,再從左到右各轉5次,然后突然睜眼,極目遠眺;平靜端立或坐定,用眼依次注視左、右、右上角、左上角、右下角、左下角,反復5次;用潔凈的兩手中指由鼻梁兩側內角鼻凹處開始,從上到下環形按摩眼眶,然后眨動20次。

            4、低頭法:身體取下蹲姿式,用雙手分別攀住兩腳五趾,并稍微用力地往上扳,用力時盡量朝下低頭,這樣便有助于使五臟六腑的精氣精氣上升至頭部,從而起到營養耳目之作用。

            5、折指法:每天堅持早晚各做1遍小指向內折彎, 再向后搬的屈伸運動。每遍進行30~50次并在小指外側的基部用拇指和食指揉捏50-100次。此法坐、立、臥皆可做,堅持經常做,不僅能養腦明目,對有白內障和其它眼病者也有一定療效。

            (責任編輯:鄒華振 )

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