角膜炎術前術后護理是治療關鍵
角膜炎分為潰瘍性角膜炎(角膜潰瘍),非潰瘍性角膜炎(深層角膜炎)兩類。由內因,外因不同因素造成。因角膜外傷,細菌及病毒侵入角膜引起的炎癥。患眼有異物感,刺痛甚至燒灼感。球結膜表面混合性充血,伴有怕光、流淚、視力障礙和分泌物增加等癥狀。角膜表面浸潤有潰瘍形成。潰瘍性角膜炎絕大部分為外來因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮細胞層而發生的炎癥。那么,角膜炎術前術后該如何護理?
治療角膜潰瘍的基本原則是采取一切有效措施迅速控制感染,爭取早日治愈,將角膜炎的后遺癥減少到最低程度。由于大多數潰瘍性角膜炎為外因所致,因此,除去致病外因,消滅致病微生物極為重要。為了有助于病因診斷,應從角膜潰瘍的進行緣取材做涂片,作細菌培養和藥物敏感試驗(必要時做霉菌培養)。但不要為等待試驗結果而貽誤治療,應立即采取必要的措施。
角膜炎手術前護理
1、按內眼手術前護理常規護理方法進行護理。
2、做好病人的思想工作;由于手術較復雜、細致、創面大、合并癥多,新鮮材料來源較困難,病人來院大多倉促,易存在緊張、焦慮的心理狀態,對手術會產生不良的影響,所以要做好耐心的思想工作。
3、緊急手術者,術前應遵醫囑滴抗菌素眼藥水,清潔結膜囊預防術后感染。
4、穿透性角膜移植病人手術前晚、手術當天早晨各點2%匹羅卡品一次縮瞳,術中保護晶體不被損傷。板層角膜移植手術前點散瞳藥。
5、術前應用降眼壓藥物,使眼壓保持在適宜手術的范圍內。
6。術前囑病人排空大小便,取下假牙、手表首飾、長發婦女編辯子于兩旁,并更換衣服。
角膜炎手術后護理
1、按內眼手術后護理常規護理。
2、穿透性角膜移植手術后雙眼包扎,平臥位,遵醫囑。前房形成后可改帶眼罩,病人可適當下床活動,盡量避免低頭、彎腰,謹防碰撞術眼,必要時戴保護眼罩。板層角膜移植手術后同一般術后護理。
3、密切觀察有無排斥反應的發生,一般發生在術后10-15天以后,如術眼疼痛加重,分泌物增多,視力突然明顯下降、流淚,角膜上出現白色排斥線、混濁、水腫等,及時報告醫生搶救治療。
4、因角膜移植需經過很長時間尚能恢復,應注意術眼保護,無菌紗布遮蓋或戴保護眼鏡,滴抗生素眼藥水,防止細菌感染。
5、飲食指導:規律食宿起居,多吃軟食及易消化的食物,多吃水果、蔬菜,以促進傷口修復。忌辛辣刺激的食物。忌煙酒。保持大便通暢,防止便秘,爭取每日排便一次,以防過度用力,使傷口裂開。
(責任編輯:鄒華振 )
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