中醫四大方法 治療青光眼

　　本病以眼內壓增高為主癥的病變 ,眼壓升高可引起眼內組織的損傷 ,導致視力與視野功能減退 ,臨床上稱為青光眼 ,晚期可出現視神經乳頭凹陷性萎縮 ,而導致失明 ,即為絕對性青光眼。

　　青光眼在中醫屬五風內障范疇。綠風內障，類似于原發性閉角型青光眼;青風內障，類似于原發性開角型青光眼;黃風內障，類似于絕對期青光眼;黑風內障，亦類似于閉角型青光眼;烏風內障，類似于開角型青光眼或繼發性青光眼。

　　青光眼如何治療?

　　需要提醒大家的是，患了青光眼疾病，只要重視治療，是不會導致失明的。嬰幼兒一旦確診為先天性青光眼，首選手術治療。藥物只能作為手術前準備。

　　開角型青光眼：早期可以局部用藥物治療，但如果局部點藥，眼壓控制不理想，必須手術治療。

　　閉角型青光眼：以手術治療為主。早期閉角型青光眼可以激光治療，眼壓控制不理想者必須手術治療。如果對手術、激光均有顧慮者或全身情況差不能耐受手術者，可以用藥物治療。

　　目前中醫治療青光眼大致有四法：內治法、外治法、針灸法和中西醫結合療法。

　　內治法：內治法強調辨證論治。通過中藥治療，可顯著減輕臨床癥狀，部分病人可得救治。總的看來，中醫認為五風內障屬嚴重眼疾，預后不佳。

　　外治法：①丁公藤堿Ⅱ滴眼液：可縮瞳降壓，療效與匹羅卡品相似。②檳榔堿滴眼液：也有一定縮瞳降壓作用。

　　針灸法：針灸對于青光眼，尤其是急性發作時，有顯著止痛效果，同時也可能有一定程度的降眼壓作用，并與其他治療法有協同作用，而中晚期青光眼，通過針灸法可提高視功能。因此，針灸法可作為青光眼綜合征的治療方法之一。

　　中西醫結合療法：西藥控制眼壓后，用中藥復方或單味藥口服、中藥提取液靜注等，活血化瘀，健脾利水之法，以獲取改善青光眼視盤血供，減少房水生成或促進視神經細胞代謝等功效，達到協同治療作用，優于單用西藥。

　　青光眼患者如何合理用藥?

　　1、局部用藥是青光眼藥物治療首選方式。局部用藥比全身用藥安全、副作用小，方法簡單。盡可能用較少種類的局部用藥控制眼壓。長期用一種藥物易產生耐藥性，因此一種藥物使用時間久了可以更換另一種藥物。幾種藥可以循環使用或聯合使用。

　　2、每次點眼藥水后用手指壓迫淚小點2~3分鐘，避免藥物經鼻黏膜至全身吸收，產生副作用。

　　3、患有青光眼時，如出現了心絞痛、感冒等疾病的時候，就不能只根據心絞痛和感冒的癥狀而選擇藥物了，因為有些藥物對于青光眼的影響很大，甚至會導致青光眼致盲。

　　總之，治療眼表疾病時，要選擇最有效、損傷最小的藥物，最好能選擇不含防腐劑的藥物。而且要在醫生的隨訪下用藥，可以停藥時就要停藥，避免長時間用藥對眼表的損傷。