沙眼的五大主要體征 沙眼的治療方法有哪些
沙眼是一種常見的感染性眼病,也是一種慢性傳染性結膜角膜炎。沙眼主要有以下5大主要體征,有的患者可能只有一個體征,也可能合并出現好幾個體征。
沙眼的五大主要體征
1、沙眼性倒睫(TT)
當疤痕引起眼瞼內層增厚和眼瞼形態改變時,它向下牽拉睫毛指向眼球,睫毛摩擦角膜,這稱為倒睫,即出現第四個體征沙眼性倒睫(TT)。
2、沙眼性炎癥—濾泡(TF)
這是沙眼第一體征,最常見于兒童,有眼紅、粘性物、眼癢、眼痛等不適,眼瞼結膜面(把眼瞼翻過來看)有稱為濾泡的小白點。
3、沙眼性劇烈—炎癥(TI)
當上眼瞼結膜面嚴重紅腫、炎癥性增厚使血管模糊時,第二個體征沙眼性劇烈—炎癥(TI)就可以被確認。
4、角膜混濁(CO)
如果倒睫持續摩擦角膜,看起來本應清亮的角膜發白,這就稱為第五體征——角膜混濁。
5、沙眼性疤痕(TS)
經過反復的感染可見第三個體征即眼瞼的結膜面出現疤痕體征——眼瞼結膜面看起來像白色條紋。
沙眼的治療首先藥物
1.局部用藥:常用眼藥水有0.05%~0.1%利福平、10%~30%磺胺醋酰鈉、0.1%酞丁胺等,每日3~4次,晚上用眼膏1次,如0.5%金霉素眼膏等。0.1%利福平眼藥水每日滴眼3~4次,效果較好。但此類藥物水溶后,數周即逐漸失效,需重新配制。10%~30%磺胺醋酰鈉和0.25%~0.5%氯霉素眼藥水易于保存,效果亦佳。前述各藥一般需持續用藥1~3個月。亦可行間歇療法即用藥3~5日后,停藥2~4周,再行用藥,效果亦佳,易于堅持。
2.全身治療:急性期或嚴重的沙眼,除局部滴用藥物外,成人可口服磺胺制劑等。連續服用7~10天為一療程,停藥1周,可再服用。需2~4個療程,應注意藥物的副作用。全身用藥因用藥時間長和藥量過大,易發生副作用,故很少使用。
3.手術治療:乳頭增生嚴重的,可行藥物摩擦,以棉簽或海螵蛸棒蘸磺胺摩擦瞼結膜及穹隆結膜。濾泡多者行壓榨術,局麻下以輪狀鑷子擠破濾泡,排出其內容,同時合并藥物治療,促進痊愈。對沙眼的后遺癥如少數倒睫可行電解術,瞼內翻倒睫者,需作手術矯正。
(責任編輯:吳任飛 )
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