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            葡萄膜炎防并發癥 延誤治療恐失明

            2014-07-23 08:42:51      家庭醫生在線

              眼睛紅千萬別亂點眼藥水,小心可能是葡萄膜炎在搞怪!1名55歲的何姓中年男子,因視力模糊至醫院檢查,發現竟罹患葡萄膜炎,且誘發合併白內障及青光眼。所幸醫師以新式微創術搭配后囊保護術,不僅解除患者失明風險,并成功讓視力在短時間內恢復正常。

              專家指出,葡萄膜是眼球內的血管組織,因為呈深紫色,因而得名。葡萄膜發炎可能造成角膜、視網膜、鞏膜與視神經的損傷,所以葡萄膜炎遠較其他眼表面的結膜炎,或角膜炎,更容易造成視力不可逆的傷害。

              葡萄膜炎常見併發癥:

              1.青光眼:眼壓升高。2.白內障:水晶體混濁。3.新生血管:不正常血管增生。

              醫師強調,葡萄膜因富含血管,所以屬全身性疾病,如感染、腫瘤都可能透過血液而導致葡萄膜疾病。門診中,就曾有女性因為陰部霉菌感染,而轉移至葡萄膜的案例。此外,一些自體免疫疾病如僵直性脊椎炎、類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡等,都可能引發葡萄膜炎。

              一旦發現葡萄膜炎,初期多會給予類固醇來壓制發炎反應,并給予降眼壓藥劑、瞳孔放大劑或睫狀肌麻痺劑等來減少疼痛感。倘若併發白內障及青光眼,就需要進一步以手術治療。

              葡萄膜炎的治療方法

              西醫治療

              葡萄膜炎的治療,西醫主要用激素,但無法根治,易于反復。根據不同的臨床表現,需要采取不同的治療措施。急性期,以熱邪為主,予以清熱解毒,活血化瘀。慢性期多見陰虛,肝腎不足,重在滋養肝腎,養陰清熱,活血化瘀,以防復發。病情十分嚴重者,中西醫結合治療,全身使用皮質激素,及時有效的控制炎癥。再用中藥進行調整,鞏固療效,直至徹底治愈。

              中醫治療

              葡萄膜炎,如發生在前中部即虹膜睫狀體炎,類似中醫“瞳神緊小”,在后部葡萄膜(即脈絡膜炎),則歸屬“云霧移晴”、“視瞻昏渺”等范疇。中醫藥治療該病,貴在辨證論治。

              食療方法

              葡萄膜炎的病因復雜,除了診斷病因及對癥治療外,辨證配制一些食療套餐,有利于疾病的康復。下面介紹一些常用配餐。

              1、銀花菊花茶:銀花50克,菊花50克,綠茶20克。上藥混合共為粗末,用紗布分裝成袋,每袋15克。每次1包,代茶飲用??汕鍥鼋鉄帷⑹栾L明目。用于頭眼脹痛、目睛紅赤者。

              2、蔓荊子粥:蔓荊子15克,粳米50克。將蔓荊子搗碎,加水500毫升,浸泡后煎取汁,入粳米煮粥,空腹食用。每日1劑。可辛涼解散,用于目赤頭痛者。

              3、青葙子茶:青葙子15克,綠茶5克。將青葙子和綠茶置于紗布袋中,沸水泡10分鐘飲用。每日1劑。可祛風熱、清肝火、適用于目赤腫痛者。

              4、石膏粥:生石膏50克,粳米100克。先將石膏水煎半小時,去渣后放入粳米熬粥。每日1劑。可辛涼清熱、除煩止渴,適用于眼紅痛、口干重的患者。

            (責任編輯:付子顏 )

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