眼壓升高的病因是什么呢

高眼壓癥是針對原發性開角型青光眼的診治過程中，經過數十年的臨床實踐經驗逐步深入認識到的一種特殊現象。人們在臨床工作中也不斷證實了絕大多數明確診斷的青光眼患者都具有眼壓升高的共同特征。高眼壓癥雖然發展緩慢，且較少引起視盤和視野損害，但畢竟具有與開角型青光眼共同的重要病理因素，即眼壓升高。高眼壓癥比較一致的認識是指經過多次眼壓測量（Goldmann壓平眼壓計），其雙眼的眼壓值均超過正常統計學眼壓值的上限，房角正常，并且長期隨訪未發現有青光眼性視盤形態改變和（或）視野損害的一種狀態。

發病原因：

高眼壓癥雖然發展緩慢且較少引起視盤和視野損害，但畢竟具有與開角型青光眼共同的重要病理因素，即眼壓升高，那么哪些因素影響到高眼壓？這些因素中又有哪些是高眼壓癥發展為青光眼的危險因素呢？

內分泌改變（25%）：

高眼壓癥患者女性較多且大多在40歲以上，提示可能與女性的內分泌的變化，尤其是閉經前期的自主神經功能紊亂有一定的關系。

高血壓（15%）：

資料顯示女性患者，血壓升高與高眼壓相關，血壓升高與眼壓升高的伴隨現象解釋，也與血管的自主神經功能自主調節障礙有關。

氣候因素（10%）：

眼壓與季節變化以及日間變化（往往早上較高）的聯系多認為是與體內腎上腺皮質激素的周期性變化相關。

其他（10%）：

與高眼壓相關全身因素還有種族（黑人較多見），身高，體重以及脈率，糖尿病和吸煙等，眼局部與高眼壓相關的因素主要是深色虹膜（即虹膜色素濃厚），角膜厚度和近視眼，至于年齡因素在西方人的報道中眼壓是隨年齡增長而增加的，但日本和我國的流行病學資料顯示眼壓是隨年齡增長而下降。

既往的研究資料提示年齡的增長，視盤的形態異常，眼壓升高的程度，青光眼的家族史，心血管疾病以及視網膜中央靜脈阻塞等是高眼壓癥患者發生視神經損害和視野損害的危險因素，2002年Gordon等報道了高眼壓癥治療研究（OHTS）小組的最新多中心隨機研究，對1636位高眼壓癥患者進行為期平均72個月的隨訪觀察，其設定的可能預示發展為原發性開角型青光眼的因素包括年齡，種族，性別，杯盤的垂直徑和水平徑比值，眼壓，青光眼家族史，視野（Humphrey）指數，近視眼，心臟病，高血壓，低血壓，口服的鈣離子通道阻斷藥或β腎上腺素受體拮抗藥治療，腦血管意外，糖尿病，偏頭痛和角膜中央厚度等，結果顯示在高眼壓癥的上述基線因素中年齡較大，杯盤比值較大（包括垂直徑和水平徑），眼壓較高以及視野的模式偏差（PSD）較大，均為原發性開角型青光眼發生的預示因素，而且較薄的中央角膜厚度是青光眼發生的最有力預示因素。