放射性白內障的病因有哪些

臨床上將有明確證據證明因輻射而引起的白內障稱為輻射性白內障（radiation cataract），晶狀體赤道部囊膜下上皮細胞對電離輻射甚為敏感，受損傷的上皮細胞可產生顆粒樣物質，在囊膜下自周邊部向中心遷移，特別在后極部尤為明顯。那么，放射性白內障的病因有哪些？

發病原因：

晶狀體對放射線影響具有高度敏感性，放射線所引起的白內障稱為輻射性白內障（radiation cataract），晶狀體受傷者有2種，一為接觸放射線的工作者，二為接受放射線治療者，常見引起損傷的放射線有：X線，鐳射線，60Co，90Sr的β，γ射線，以及鈹，釙，镅的中子射線，紅外線，紫外線以及微波等。

發病機制：

1。發病機制：輻射性白內障發生和發展有2個方面：①放射線等直接輻射對晶狀體的直接作用；②放射線等對虹膜睫狀肌血管系統作用，結果引起房水循環動態變化，從而降低晶狀體在房水中的氣體交換，這二者都直接或間接影響到白內障的發生和發展。

晶狀體前囊下的生長區上皮細胞，受到電離輻射作用后，細胞核受損傷，引起變性，染色體畸形，核碎裂，細胞有絲分裂受到明顯抑制，這些受損傷而發生變化的上皮細胞移到并堆積在晶狀體的后部，如借助裂隙燈顯微鏡檢查，檢查者可以看到不透明的斑點，如損傷進一步發展，損傷而導致變性的細胞可在晶狀體后部堆積成不透明的環，晶狀體纖維變性，整個晶狀體變混濁。

2。致白內障的閾劑量：Merrian等研究了放輻性白內障與劑量的關系，其結論為：X射線或γ射線導致白內障最低輻射劑量，一次照射量為51.6mC/kg;3周至3個月多次照射的累積量為103.2mC/kg;3個月以上多次照射的累積量為141.9mC/kg;若照射總量超過296.7mC/kg，不論照射的次數和經過的時間長短，都會產生白內障，關于β射線所致白內障的閾劑量無統一的數值。