淚囊腫瘤的癥狀有哪些？

淚囊腫瘤比較罕見，但其種類卻不少，大多是原發性腫瘤；亦可由于眼眶、鼻腔和鼻旁竇腫瘤擴張侵犯所致；極少數是轉移性腫瘤，淚囊轉移性腫瘤常侵犯其鄰近組織，如面部、鼻旁竇等。那么，淚囊腫瘤的癥狀有哪些？

淚囊腫瘤有3征：淚囊區腫塊，腫塊位于內眥韌帶水平的上方；腫塊表面皮膚出現毛細血管擴張，壓迫淚道有帶血的液體反流，病人可有流淚或血性淚液流出，國內倪逴等研究82例淚囊腫瘤，臨床分為4個階段：Ⅰ期（早期）無特異性癥狀和體征，淚囊區捫不到包塊；Ⅱ期，淚囊區有明顯腫塊；Ⅲ期，腫瘤擴張至鄰近組織；Ⅳ期有轉移證據，其中77%病例就診時可捫及淚囊區包塊。

初期癥狀有溢淚，慢性淚囊炎和淚囊部腫脹，早期行淚道沖洗是通暢的，可持續數月，發展愈慢，淚道通暢的持續時間愈長，較晚期出現淚囊部皮膚浸潤，酷似炎癥，但并不像急性淚囊炎那樣嚴重，如先阻塞鼻淚管，常伴發慢性淚囊炎，淚囊腫瘤一般無痛，按壓腫塊可發現質地較硬，但這不只是腫瘤本身的硬度，而是腫物使深筋膜張力增加之故，按摩不能使其縮小，壓力大時可有疼痛。

與良性腫瘤不同，淚囊的惡性腫瘤可侵犯到內眥韌帶以上，極少數淚囊腫瘤經淚小管達淚點開口處，被肉眼看到，大部分淚囊腫瘤在病之初期就有癥狀，后逐漸加重，一般地說，良性腫瘤的病程長，年齡分布也寬。

淚囊腫瘤的典型癥狀：

1、流淚

流淚，眼科癥狀。主要與3種原因相關。第一種是角膜、虹膜、睫狀體等組織病變或煙塵和化學物品等因素刺激所引起的淚液分泌過多。第二種是由于淚道系統阻塞，正常分泌的淚液不能順利排入鼻腔，以致反流溢出。第三種是由于下瞼外翻，淚小點不能緊靠在淚阜上，淚液不能由淚小管進入鼻腔，因而外溢。

2、囊腫

囊腫是一種良性疾病，它可以長在人體表面，也可以長在內臟里；囊腫是具有囊腔結構外有囊壁，內有液體或其他成分，可來源于皮膚也可來源于間葉組織。 一般來說，常見的囊腫有“腎囊腫”、“肝囊腫”、“單純性的卵巢囊腫”和“巧克力囊腫”。腎囊腫又分為單純的孤立性腎囊腫和多囊腎。囊腫形態大多為圓形突出皮膚表面為半圓形。 一般多位于真皮及皮下組織。因有囊壁包裹故邊緣光滑整齊，與周圍組織粘連少，故觸之光滑有彈性及囊性感其表面皮膚多無炎癥，而呈正常皮色。一般發展有限局性不會無限擴大造成局部壓迫癥狀。

3、皮膚浸潤

皮膚浸潤式急性單核細胞白血病的首發癥狀。急性單核細胞白血病浸潤性較其他白血病強，而后出現血液檢測變化，并迅速轉移胸膜腔。急性單核細胞白血病由于單核細胞具有很強的游走功能，皮膚浸潤、牙齦出血的現象較常見， 而同時出現漿膜腔浸潤相當少見。當患者開始僅表現為皮膚炎癥樣改變時，臨床醫生常忽視了血液系統的惡性腫瘤，多數開始僅予消炎止痛等相關治療，從而耽誤病情，而一旦出現白血病細胞侵犯漿膜腔，說明病情發展已經十分迅速，此時病情已經難以控制，故對此類患者臨床上越早確診，對治療越有利。

4、眉弓囊腫

眉弓囊腫是屬于皮樣囊腫（dermoid cyst） 的一種。皮樣囊腫為先天性皮樣新生物，由于胚胎期發育異常，外胚葉部分斷裂被埋于皮下或結膜組織下而成。易發生于眼瞼之內或外側部，發生部位與眶骨縫有關，常起源于這類骨縫。也可以發生于眉弓、眶及結膜。