慢性淚腺炎怎么治療？

慢性淚腺炎在臨床上較急性淚腺炎普遍，常與全身感染有關。多為原發性，亦可由急性轉變而來，病變多為雙側，上瞼外上側有一無疼痛之隆起，但可有觸疼，腫物還可觸及分葉狀，伴有眼球向下內方移位，上轉受限，而發生復視或導致上瞼下垂表現。

慢性淚腺炎的癥狀

1、結核性淚腺炎：為最常見之一種，隨血行擴散而致，雙側或單側腫大，無疼痛，伴有耳前淋巴結腫大。常表現為孤立型結核瘤。多數能自愈。但也有呈干酪樣壞死，形成寒性膿腫。穿破皮膚后形成結核性瘺管。

2、沙眼性淚腺炎：沙眼對淚腺的影響可能有兩方面：一是沙眼在結疤痕的過程中，引起淚腺排出管道之阻塞-導致淚腺繼發性萎縮；一是沙眼病毒沿排泄管侵入淚腺，而形成沙眼性淚腺炎，但需充分證實。

3、淚腺類肉瘤結節瘤：為一種侵蝕網狀內皮系統的肉芽炎癥，原因尚未明確，常為全身病的一個局部癥狀，患者多發生在20～40歲之間，雙側發病，但不一定同時發病，淚腺表現為逐漸腫脹，呈無病結節狀，質地堅硬，與眶組織有聯系，但在皮膚與眶緣下可被自如推動，最后確診需靠活體組織檢查。

4、米古利茲（Mikutiez）病：典型者是以雙側淚腺和腮腺腫大的慢性炎癥，多發性30歲以上，亦可發生在任何年齡，病因不明，多數開始緩慢，亦可有急性發生者。初發為單側，繼發為雙側。不伴疼痛及全身反應。淚腺腫脹、對稱、柔軟，可移動，有彈性，無壓痛，有時伴肝脾腫大及全身淋巴結腫大之癥狀。常常在同時或在幾周或幾年以后，腮腺開始對稱性腫脹，有時侵犯副淚腺及腺，使唾液分泌量減少，致口腔、鼻腔、咽喉粘膜干燥。

在淚腺和腮腺腫脹的慢性炎癥時，并伴有結核、白血病、淋巴瘤、類肉瘤結節或葡萄膜炎、腮腺熱，則稱之為米古利茲綜合征。

慢性淚腺炎怎么治療？

（一）對患病不久鼻淚管未完全堵塞的病例點抗生素眼藥水每日4～6次點藥之前擠凈分泌物作淚道沖洗沖洗后注入少量0.25%氯霉素液l加0.5%可的松及1：5000糜蛋白酶同時應治療鼻腔疾病（二）如鼻淚管僅部分狹窄可試作淚道探通術或鼻淚管插管術（三）淚點和淚小管正常者可作淚囊鼻腔吻合術（四）如淚囊過分狹小或病人年老體弱或傷后合并有嚴重瘢痕者可行淚囊摘除術。