眼底病病因有哪些?
眼底病變是一種具有明顯遺傳傾向的慢性、進(jìn)行性視網(wǎng)膜色素上皮和光感受器的變性疾病。其遺傳方式可為常染色體顯性遺傳或隱性遺傳,也有散發(fā)病例。開始于兒童期,至青春期加重,多雙眼受累。目前認(rèn)為視網(wǎng)膜色素變性是由于色素上皮內(nèi)高度發(fā)育的吞噬酶系統(tǒng)有缺陷致使光感受器細(xì)胞外節(jié),尤其是視桿細(xì)胞外節(jié)的吞噬作用出現(xiàn)缺陷,影響了外節(jié)的新陳代謝,脫落的盤膜堆積,可能成為自身性抗原,發(fā)生自身免疫反應(yīng)。這種色素上皮的缺陷與遺傳有關(guān)。
眼底病病因有哪些?
【立克次氏體病】
斑疹傷寒:視網(wǎng)膜視神經(jīng)炎和全眼球炎等。
恙蟲?。阂暰W(wǎng)膜出血及水腫等。
【細(xì)菌性傳染性疾病】
猩紅熱:少數(shù)病人可發(fā)生視神經(jīng)炎。
流行性腦脊髓膜炎:視神經(jīng)炎、視神經(jīng)萎縮、視網(wǎng)膜炎。
結(jié)核:視網(wǎng)膜靜脈周圍炎、近視乳頭性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎。中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變;
麻風(fēng):視網(wǎng)膜炎等。
【螺旋體性疾病】
梅毒:視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、視神經(jīng)炎、視神經(jīng)萎縮等。
鉤端螺旋體?。河幸恍┎∪丝砂榘l(fā)視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎,在視網(wǎng)膜血管旁可出現(xiàn)黃白色絮狀滲出或視網(wǎng)膜出血。
萊姆(Lyme)?。阂暠P炎、視網(wǎng)膜血管炎。
眼底病變的鑒別:
眼底病的病因是復(fù)雜的。常見于動脈硬漢,高血壓,糖尿病,腎炎,貧血,流感,結(jié)核,高度近視,顱內(nèi)上位性病變等。而從發(fā)病人群看各個年齡段都有。在這里,我們著重談一下眼底病中的糖尿病性視網(wǎng)膜病變。
患了眼底病變的病人,其臨床表現(xiàn)一般有兩種情況:一是患者不同程度的出現(xiàn)視力下降,嚴(yán)重是單眼或雙眼視力大幅下降,甚至無光感。如果累積黃斑部時,則會引起視物縮小變形等。二是視野縮小或有暗影。病人自覺有眼前有黑的“漂浮物”“蝌蚪”或“蜘蛛網(wǎng)”。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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