針眼檢查：應該如何診斷？

　　針眼為細菌(常見為葡萄球菌)感染引起瞼腺體的急性炎癥，根據受累腺組織的不同部位分為外針眼和內針眼。外針眼是睫毛毛囊所屬的皮脂腺(Zeiss腺)受感染，俗稱“偷針眼”。初起時癢感逐漸加劇，眼瞼水腫、充血，有脹痛和壓痛，在近瞼緣處可觸到硬結。發生在外眥部者疼痛特別顯著，外側球結膜水腫，耳前淋巴結腫大并有壓痛。數日后硬結逐漸軟化，在睫毛根部有黃色膿頭，積膿一經穿破皮膚，向外排出，紅腫迅速消退，疼痛亦隨之減輕。

　　內針眼為瞼板腺急性化膿性炎癥。因瞼板腺被牢固的臉板組織包圍，病變較深，故眼瞼紅腫不很明顯。腺體化膿后在充血的結膜面可隱見灰黃色的膿頭，多突破瞼板和結膜的屏障，而流入結膜囊，也有的從瞼板腺開口處排出，個別的可穿破皮膚。膿液排出后，紅腫即消退。如果致病菌毒性劇烈，則在膿液未向外穿破前，炎癥已擴散，侵犯整個瞼板而形成眼瞼膿腫。

　　針眼的檢查項目有哪些?

　　針眼檢查的重點注意眼瞼的改變，眼瞼皮膚面局部紅、腫、熱，可觸及硬結及壓痛。嚴重者球結膜面充血，并有膿點，發熱，伴有頜下或耳前淋巴結腫大。可觸及耳前腫大淋巴結，壓痛。如針眼患者有全身反應，應檢查外周血白細胞數和分類。醫生憑借著瞼板腺上小腫物，病程較長、無紅腫、無痛，邊界清楚，與皮膚無粘連，即可作出診斷。

　　診斷

　　1、體格檢查重點注意眼瞼的改變。

　　2、輔助檢查如有全身反應，應檢查外周血白細胞數和分類。

　　針眼檢查的重點注意眼瞼的改變，眼瞼皮膚面局部紅、腫、熱，可觸及硬結及壓痛。嚴重者球結膜面充血，并有膿點，發熱，伴有頜下或耳前淋巴結腫大。可觸及耳前腫大淋巴結，壓痛。如針眼患者有全身反應，應檢查外周血白細胞數和分類。醫生憑借著瞼板腺上小腫物，病程較長、無紅腫、無痛，邊界清楚，與皮膚無粘連，即可作出診斷。

　　治療

　　1、早期濕熱敷或旋磁理療，促進浸潤吸收或硬結迅速化膿。

　　2、手術切開：當膿點形成后可切開排膿。但要注意外針眼的切口應與瞼緣平行，內針眼的切口慶與瞼緣垂直。切忌不適當的擠壓，以防炎癥向眶內、顱內擴散，引起眶蜂窩織炎、海綿竇靜脈炎、腦膜炎、及膿腫等而危及生命。

　　3、對頑固的經常發作的病例，可用自體免疫療法。伴全身發燒，耳前、頜下淋巴結腫大者可給抗生素及磺胺類的藥物的應用。

　　針眼是眼科疾病中比較常見的一種，很多人都曾患過針眼，有些人還不止得過一次，小編就是患過幾次針眼的其中一個。針眼雖不是什么大病，但是如果治療不及時或不恰當的話也會給眼睛甚至生命帶來危險。