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            為什么兒童時期容易發生斜視

            2014-02-13 15:31:49      家庭醫生在線

              斜視,是指兩眼視軸不能同時注視同一目標,僅一眼視軸注視目標,而另眼視軸偏向目標一側的現象。斜視有很多種,最常見的是眼球向內偏斜,醫學上稱內斜視,俗稱“對眼”、“斗雞眼”。眼球向外偏斜,稱外斜視,俗稱“斜白眼”。

              當然,斜視并不僅指兩眼相對位置有明顯畸形的情況,也包括斜度很小,表面不易察覺,而雙眼視功能不正常的情況,并且還包括那些根本沒有斜位但雙眼不正常的情況。因此,斜視的概念應理解為兩眼的相對位置和雙眼視功能兩方面的異常。

              為什么兒童時期易發生斜視?主要原因有以下幾點:

              1、先天異常

              這種斜視多由先天眼外肌肉的位置發育異常,眼外肌本身發育異常,或支配肌肉的神經麻痹所致。此外,也有遺傳因素,斜視眼在家族中遺傳不是全體成員,這種缺陷往往是間接遺傳到下一代子女身上。一般出生6個月內發生斜視稱先天性斜視,它不具備建立雙眼視物的基本條件,對視功能的發育危害最大。

              2、屈光不正

              因為小兒身體的發育還不完善:兒童,尤其是嬰幼兒雙眼單視功能發育不完善,不能很好地協調眼外肌,任何不穩定的因素都能促使斜視的發生。嬰兒出生后2個月只有大體融像,精確融像功能的建立要持續到5歲以后,立體視建立最遲,6~7歲才能接近成人。所以說5歲前雙眼單視功能未完善期間,是兒童斜視的高發期。

              另外,眼球發育特點使兒童易患斜視:由于兒童眼球小,眼軸短,多為遠視眼,又因兒童角膜及晶體屈折力大,睫狀肌收縮力強,即調節力強。這樣的兒童想看清物體就需要更多的調節力,同時雙眼也用力向內轉產生了過量輻輳,容易引起內斜視,這種內斜視稱調節性內斜。

              3、特發性的及其他原因

              某些疾病也可能導致小兒斜視的發生,如先天性眼睛白內障及其他眼睛的器質性疾病都可能導致小兒斜視。

              兒童斜視的常見類型

              1、隱斜視:人群中約90%-95%的人有隱斜視,輕度隱斜視沒有任何臨床癥狀,不必治療,只有大度數的隱斜視,有明顯臨床癥狀者才需要治療。

              2、共同性內斜視:俗稱“斗雞眼”。

              3、共同性外斜視:共同性外斜視較共同性內斜視少見,與內斜的比例約為1:4。

              4、麻痹性斜視:外傷、高血壓、糖尿病、腫瘤,易出現復視,需歪頭才能看清。

            (責任編輯:吳任飛 )

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