辨析色盲與色弱須做三種檢查

色盲（弱）患者生來就沒有正確的辨色能力，并且以為別人也和自己一樣，故不能自覺有病，許多色盲患者眼部檢查也無異常發現。如何確定色盲和色弱？

專家：色盲檢查的分析和討論

1、辨色能力很差即患了色盲癥。色盲癥可以分為部分色盲、全色盲和色弱等。較常見的是部分色盲，其中又以紅、綠色盲和藍色盲為多見。紅色盲與綠色盲患者都辨別不了紅和綠色，所以臨床上叫紅、綠色盲。但是，紅綠色盲患者還存在其他色覺，憑借生活經驗還能分辨顏色，所以在生活中不易發覺。

2、彩線比色法常常能提示色盲患者挑選的結果不準確。例如，給受試者一根玫瑰紅色的毛線，他挑出的除了這一色彩外，還會混入藍色和紫色的毛線，那可能患了紅色盲。如果他挑出綠色和灰色的毛線，那可能患了綠色。另外，還可根據其挑選速度慢和準確性差，來判斷其患了色弱。

3、色盲檢查圖所采用的原理是，圖內各由不同顏色的小圓點組成一個數字或圖形。因為色盲檢查圖上的顏色小圓點，有的明亮度相同，而色調不一樣，有的明亮度不同，而色調卻一致，因此色盲患者就容易混淆而分辨不出。

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先天性色覺障礙通常稱為色盲，色覺障礙有多種類型，最常見的是紅綠色盲。但是人們時常將色盲與色弱混淆在一起，其實對顏色的辨別能力差的稱色弱，它與色盲的界限一般不易嚴格區分，只不過輕重程度不同罷了。

色盲又分為全色盲和部分色盲（紅色盲、綠色盲、藍黃色盲等）。色弱包括全色弱和部分色弱（紅色弱、綠色弱、藍黃色弱等）。

【不同情況的色盲】

1、全色盲

屬于完全性視錐細胞功能障礙，與夜盲（視桿細胞功能障礙）恰好相反，患者尤喜暗、畏光，表現為晝盲。七彩世界在其眼中是一片灰暗，如同觀黑白電視一般，僅有明暗之分，而無顏色差別。而且所見紅色發暗、藍色光亮、此外還有視力差、弱視、中心性暗點、擺動性眼球震顫等癥狀。它是色覺障礙中最嚴重的一種，患者較少見。

2、紅色盲

又稱第一色盲。患者主要是不能分辨紅色，對紅色與深綠色、藍色與紫紅色以及紫色不能分辨。常把綠色視為黃色，紫色看成藍色，將綠色和藍色相混為白色。曾有一老成持重的中年男子買了件灰色羊毛衫，穿上后招來嘲笑，原來他是位紅色盲患者，誤紅色為灰色。早年還有過報道，一紅色盲患者當了火車司機，因看錯了信號而造成火車相撞。

3、藍黃色盲

又稱第三色盲。患者藍黃色混淆不清，對紅、綠色可辨，較少見。

4、綠色盲

又稱第二色盲，患者不能分辨淡綠色與深紅色、紫色與青藍色、紫紅色與灰色，把綠色視為灰色或暗黑色。一美術訓練班上有位畫畫得很好的小朋友，總是把太陽繪成綠色，樹冠、草地繪成棕色，原來他是綠色盲患者。臨床上把紅色盲與綠色盲統稱為紅綠色盲，患者較常見。我們平常說的色盲一般就是指紅綠色盲。

【不同情況色弱】

1、全色弱

又稱紅綠藍黃色弱。其色覺障礙比全色盲程度要低，視力無任何異常，也無全色盲的其它并發癥。在物體顏色深且鮮明時，則能夠分辨；若顏色淺而不飽和時，則分辨困難。患者也少見。

2、部分色弱

有紅色弱（第一色弱）、綠色弱（第二色弱）和藍黃色弱（第三色弱）等，其中紅綠色弱較多見，患者對紅、綠色感受力差，照明不良時，其辨色能力近于紅綠色盲；但物質色深、鮮明且照明度佳時，其辨色能力接近正常。