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            青光眼的治療方式:要注意分型對癥治療

            2014-01-08 11:50:46      家庭醫(yī)生在線

            在醫(yī)學(xué)上稱的青光眼是一種引起視神經(jīng)損害的疾病。由于視神經(jīng)由很多神經(jīng)纖維組成,當(dāng)眼內(nèi)壓增高時(shí),可導(dǎo)致視神經(jīng)纖維損害,引起視野(眼睛能看到的空間范圍)缺損。早期輕微的視野缺損人們通常難以發(fā)現(xiàn),如視神經(jīng)嚴(yán)重受損,可導(dǎo)致失明。

            青光眼的治療:

            青光眼的治療主要是通過降低眼壓達(dá)到防止視神經(jīng)損害的目的。眼球有進(jìn)水口和排水通道,是一密閉球體。減少進(jìn)入的量,并增加排水途徑,就可以降低壓力,這就是“截”源“開”流的辦法。

            現(xiàn)階段,在青光眼治療中比較有效的控制眼壓的方法有3種,即藥物治療法、激光治療法、手術(shù)治療法。一般情況下,青光眼早期用藥物治療法或激光治療法,如果這兩種方法無法將眼壓控制在理想水平,必須及時(shí)行手術(shù)治療,因?yàn)楦哐蹓簩σ暽窠?jīng)的損害是不可逆的。

            青光眼治療要注意分型對癥

            青光眼是指眼內(nèi)壓間斷或持續(xù)升高的一種眼病。持續(xù)的高眼壓可以給眼球各部分組織和視功能帶來損害,如不及時(shí)治療,視野可以全部喪失而至失明。青光眼是導(dǎo)致人類失明的三大致盲眼病之一,總?cè)巳喊l(fā)病率為1%,45歲以后為2%。下面介紹一下各類型青光眼的臨床表現(xiàn)及治療。

            一、先天性青光眼

            是一種胚胎期前房角發(fā)育異常,阻礙了房水排出所致的疾病,表現(xiàn)為畏光、流淚及眼瞼痙攣、眼壓高,醫(yī)生檢查有陽性發(fā)現(xiàn)。先天性青光眼適于手術(shù)治療。

            二、繼發(fā)性青光眼

            這是一些眼部疾病某些全身性疾病在眼部出現(xiàn)的合并癥,它通過影響房水循環(huán)使眼壓升高。粘連性角膜白斑、虹膜睫狀體炎,外傷性眼內(nèi)出血、房角挫傷、白內(nèi)障膨脹期、虹膜新生血管等均可繼發(fā)青光眼。應(yīng)積極防止這些病。

            三、急性閉角青光眼

            病人急性期主要癥狀是感覺劇烈眼痛及同側(cè)頭痛、虹視、視象、嚴(yán)重者僅留眼前指數(shù)或光感,常合并惡心、嘔吐、發(fā)熱、寒戰(zhàn)及便秘等,少數(shù)病人可有腹瀉發(fā)生。醫(yī)生檢查時(shí),可發(fā)現(xiàn)眼壓高、瞳孔散、眼部充血、角膜水腫、房水混濁、晶體改變、前房變淺、房角閉塞、虹膜萎縮等。

            四、慢性閉角青光眼

            病人主要癥狀是或多或少眼部不適,發(fā)作性視蒙、虹視,這種發(fā)作冬季常見,多在傍晚或午后出現(xiàn),充分睡眠休息后眼壓正常,癥狀消失,少數(shù)人無任何不適,偶爾遮蓋健眼發(fā)現(xiàn)患眼視力下降甚至失明。醫(yī)生檢查時(shí)有陽性發(fā)現(xiàn)。治療上應(yīng)用藥物可暫時(shí)緩解壓使之降,不能阻止病變的發(fā)展,應(yīng)積極手術(shù)治療。

            五、開角青光眼

            主要特點(diǎn)是高眼壓下前房角寬而開放,主要癥狀是頭昏、頭痛、眼脹或視蒙。眼壓初期不穩(wěn)定,以后漸增高。眼底、視野均有改變。治療原則:先用藥物控制眼壓,若劑量應(yīng)用藥物眼壓仍高不能控制者考慮手術(shù)。

            (責(zé)任編輯:吳任飛 )

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