視野缺損日常該如何診斷呢
青光眼是引起視野缺損的主要原因之一。青光眼的視野缺損最顯著的特點(diǎn)是管狀視野,也就是說視野從周邊一點(diǎn)點(diǎn)的縮小,最后成管子一樣。出現(xiàn)管狀視野已經(jīng)說明青光眼非常嚴(yán)重了,而且青光眼的視野缺損是不可逆的。只能維持現(xiàn)狀。
白色視野缺損:視網(wǎng)膜與其本身的色素上皮層發(fā)生分離。以眼底青藍(lán)色波紋狀球形隆起,暗紅色血管隨波紋紆曲起伏及圓形紅色裂洞,白色視野缺損為主要特征。多見于高度近視和老年患者,男多于女,是一種嚴(yán)重的眼疾。早期及時(shí)治療可控制其發(fā)展,一旦網(wǎng)膜脫離,視力劇降,則屬于中醫(yī)“暴盲”范疇。
如果眼部中控制藍(lán)色的組織出現(xiàn)不正常就會出現(xiàn)顏色的視野缺損,藍(lán)色視野缺損也是這樣的原因。
閱讀及視物困難(遺漏詞、字母或部分物體),畏光,遠(yuǎn)距視覺模糊,中心或周圍視野有區(qū)域消失或變黑,閃光及劃線。看事務(wù)時(shí),視野不完整,好像有什麼陰影擋住視線,有時(shí)也會某角落完全黑影,看不到東西。
視野缺損日常該如何診斷
(1)突然飛蚊癥加重,某一方向出現(xiàn)閃光感,提示該方向視網(wǎng)膜脫離。
(2)初起眼前有熒光閃爍感,視物變形,繼則眼前有大塊黑影遮擋,脫離至黃斑部時(shí),視力嚴(yán)重下降,若黑影擴(kuò)大全部脫離者,視力全失或僅有光感。
(3)與脫離的相應(yīng)部白色視野缺損,但顏色視野的改變可出現(xiàn)較早,藍(lán)色視野缺損較白色視野缺損的范圍大。
(4)眼壓降低。
(5)眼底檢查:①視網(wǎng)膜脫離處呈青灰色波紋狀隆起,暗紅色血管隨波紋紆曲起伏,時(shí)隱時(shí)現(xiàn),轉(zhuǎn)動(dòng)眼球時(shí)可見脫離的網(wǎng)膜有輕微的波動(dòng)感,視網(wǎng)膜全脫時(shí),可完全掩蓋視乳頭。②可找到圓形或馬蹄形大小不一的至多個(gè)紅色裂洞。其位置以顳上象限最多,次為顳下象限,再次為鼻上象限,而鼻下象限最少。③多有不同程度的玻璃體混濁。
(6)鞏膜透照檢查,瞳孔區(qū)可有紅光反射。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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