眼前亮光非幻覺 糖尿病亮斑癥會致盲

　　我們告訴他們，這是飛蚊癥，可能是糖尿病的眼底病變，建議他們最好趕快找眼科醫生檢查一下。

　　飛蚊癥患者眼前會出現一些形狀各異、大小不一的黑點，通常在亮度高且純色的背景下更加明顯。飛蚊癥的產生是由于眼球中的玻璃體出現小泡，在近視患者、老年人和有過眼部手術或激光治療史的患者中容易發生。目前的治療技術無法徹底去除飛蚊癥，不過飛蚊癥很多都是無害的，而且隨著時間的延長，大多可以不治而愈。

　　“原來沒什么大礙。那為什么要我們去眼科檢查呢？”不少患者先是舒了口氣，馬上又提出疑問。

　　我們連忙解釋：“剛才說的是一般情況，對糖尿病患者就另當別論了。因為高血糖會破壞眼底的微小血管，導致血液滲出，在玻璃體形成漂浮物，此時患者就會出現飛蚊癥。如果得不到恰當的治療，視網膜會長出新的血管進行修復，但這些新生的血管比較脆弱，更容易出血，從而在玻璃體上出現更多的漂浮物，導致飛蚊癥日益加重。所以說，糖尿病患者出現飛蚊癥，提示玻璃體可能受到損害。”

　　“曾教授，我眼前不是黑點，而是有時會有小光點或線條一閃而過，不知道是不是自己的幻覺呢？”

　　循聲望去，原來是老張，雖然才50來歲，但他已經有十幾年的糖尿病史了。我們急切地說：“這不是幻覺，你還是趕快檢查一下眼底吧！越快越好!”

　　“為什么？有這么嚴重嗎？”老張也不禁緊張起來。

　　“你這種情況是亮斑癥，它表現為在黑暗的背景中突然出現亮點，稍縱即逝。它通常是由于玻璃體受到擠壓或視網膜受到牽拉，除了少數老年人可能沒有大礙外，其他人出現亮斑癥都要警惕，特別是糖尿病患者。”

　　“為什么糖尿病患者更要小心？”老張顯然想了解得多一些。

　　“我們剛才講了眼底微小血管出血，會由視網膜長出新的血管進行修復。反復出血修復，新生的血管會越長越多，而且會漸漸深入原本緊密相連的視網膜和眼球壁之間，將有可能出現視網膜脫離。在這個過程中，患者會在眼前出現亮斑。所以，糖尿病患者出現亮斑癥一定要盡早治療。”

　　“好，好，我明早就去檢查一下。”老張連忙說。

　　“曾教授，像我們這樣得糖尿病沒多久的人要不要也檢查一下眼睛？”一些新患糖尿病者也提高了警惕。

　　我們解釋道：“眼底是最容易受到高血糖影響的器官之一。眼底病變最可怕的地方是它非常隱蔽，不到非常嚴重時，大多沒有任何癥狀。當人們自我感覺諸如散光、視力模糊、眼前出現大量飛蚊或亮斑等不適時，病變通常已經比較嚴重了。因此，對于糖尿病患者，我們建議，即使眼睛看起來沒有什么異常或自覺不適，也應該在第一次來診時檢查眼底，以后至少每年進行一次眼科檢查。如果出現飛蚊或亮斑，更要盡早請眼科醫生協助診療，這樣才能確保防患于未然。”

　　“唉！我們以前對糖尿病了解得真是太少了！自己覺得沒什么不舒服就不理它，看來以后要多參加一些講座，增加一點知識。”不少患者感慨道。

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