眼壓正常就代表沒有青光眼嗎？

中山大學中山眼科中心青光眼?？?林明楷博士

　　眼壓正常也可能已經患上青光眼？近日，由中山眼科中心青光眼?？瞥珜С闪⒌摹爸猩窖劭浦行那喙庋壑摇被颊呔銟凡颗e辦了一次科普講座。會后，中山大學中山眼科中心青光眼專科的林明楷博士接受了家庭醫生在線的專訪。林明楷博士提到，目前診斷青光眼不能單純靠眼壓指數，必須做進一步詳細檢查才能確診。

林明楷博士

　　眼壓是診斷青光眼的重要指標

　　林明楷博士表示，青光眼的產生是由于眼壓異常升高所致的。生物組織承受壓力的能力總是有限的，眼睛最薄弱的地方就是視神經。當眼壓長時間過高，視神經就會不堪重壓而受到損傷，從而導致青光眼的發生。因此，眼壓是診斷青光眼的重要指標。

　　對懷疑為青光眼的患者，更應該重視眼壓測量。眼壓大于21mmHg為眼壓升高，但一次眼壓偏高不能診斷青光眼，而一次眼壓正常也不能排除青光眼。因為眼壓在一日內呈周期性波動。正常人雙眼眼壓接近，如果雙眼壓差大于6mmHg也是正常的。

　　正常眼壓也可能患青光眼

　　過去，醫學界認為青光眼患者的眼壓應該是比正常人高，但在臨床實踐中，常見到部分患者，眼壓一直在正常范圍，而視神經已出現青光眼特征性損害，這類情況稱為正常眼壓性青光眼。為什么會有這樣的情況出現呢？林明楷博士解釋，主要是因為這類病人對眼壓的耐受性比較差，他們對眼壓的承受力沒有達到正常人的水平。所以，即使他們的眼壓是在正常范圍內，但眼組織已經招架不住了，因此也是會發生青光眼。

　　林明楷博士介紹，目前要診斷青光眼還需要根據眼底鏡檢查和視野檢查，如果視神經出現青光眼特征性的萎縮表現，同時伴有視野改變的話，基本可以診斷青光眼。

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