周圍性面神經麻痹是什么，如何治療？

周圍性面神經麻痹是常見的面神經疾病，病因、癥狀、診斷、治療、康復護理等是其重要方面。

1. 病因：周圍性面神經麻痹病因多樣，常見的有感染，如帶狀皰疹病毒感染可引發亨特綜合征；特發性面神經麻痹，可能與自身免疫反應有關；外傷，如顳骨骨折、面部切割傷等損傷面神經；中毒，像酒精中毒、藥物中毒等；此外，血管機能不全也可能導致該病發生。

2. 癥狀：患者主要表現為患側面部表情肌癱瘓，額紋消失，不能皺眉；眼裂不能閉合或閉合不全，閉眼時眼球向上外方轉動，露出白色鞏膜，稱為貝爾征；鼻唇溝變淺，口角下垂，露齒時口角向健側偏歪；鼓腮和吹口哨時，因患側口唇不能閉合而漏氣；進食時，食物殘渣常滯留于病側的齒頰間隙內，并常有口水自該側淌下。

3. 診斷：醫生一般根據典型的臨床表現進行初步診斷。為了明確病因和判斷病情嚴重程度，還會借助一些輔助檢查，如面神經電圖、肌電圖等電生理檢查，可了解面神經損傷的程度和預后；頭顱磁共振成像（MRI）或計算機斷層掃描（CT）等影像學檢查，有助于排除顱內病變等其他病因。

4. 治療：治療方法包括藥物治療、物理治療和手術治療。藥物治療方面，常用的有糖皮質激素，如潑尼松、地塞米松等，可減輕面神經的炎癥和水腫；抗病毒藥物，如阿昔洛韋、伐昔洛韋等，適用于病毒感染引起的面神經麻痹；神經營養藥物，如維生素B1、維生素B12、甲鈷胺等，可促進神經的修復和再生。物理治療包括超短波透熱療法、紅外線照射、局部熱敷等，可改善局部血液循環，減輕神經水腫。對于保守治療無效或病情嚴重的患者，可考慮手術治療，如面神經減壓術等。

5. 康復護理：康復護理對患者的恢復至關重要。患者可進行面部表情肌的康復訓練，如皺眉、閉眼、吹口哨、鼓腮等動作，每日數次，每次數分鐘。同時，要注意保護暴露的角膜，可佩戴眼罩，滴眼藥水，防止角膜感染。在飲食上，應給予營養豐富、易消化的軟食，避免食用辛辣、刺激性食物。此外，患者要注意休息，避免勞累和精神緊張，保持心情舒暢。

周圍性面神經麻痹雖然會給患者帶來諸多不便，但通過及時、有效的診斷和治療，以及科學的康復護理，大多數患者可獲得較好的恢復。患者應積極配合醫生的治療，樹立戰勝疾病的信心。