面部疼痛、張口困難？警惕顳下頜關節紊亂！

近日，南方醫院增城院區康復醫學科接診了一名顳下頜關節紊亂患者，經過約兩個療程的治療，患者面部疼痛、張口困難等不適癥狀消失。原來，該患者于一月前出現左側面部（顳下頜關節）疼痛，尤其是在咀嚼完較硬的食物之后，疼痛加重，嚴重的時候甚至不能咀嚼食物，并且每天早上起來都會存在張口困難，不能完全張大嘴巴的情況，到醫院就診后，才知道原來是患上了顳下頜關節紊亂癥。

南方醫院增城院區康復醫學科主任鐘玉華表示，約70%的人一生至少出現過一次顳下頜關節紊亂相關的癥狀或體征。顳下頜關節紊亂是指涉及顳下頜關節及其相關肌肉、韌帶和神經的一組疾病或癥狀群。這些疾病或癥狀可能會導致關節和/或咀嚼肌的功能障礙，引起疼痛、關節彈響、下頜運動受限和咬合問題。

導致顳下頜關節紊亂的病因是多方面的，常見的因素主要包括以下幾個方面：

1、咬合異常：咬合異常是引起TMD的一個相關因素。如牙齒錯位或磨損不均，可能導致關節負荷不均。

2、關節負荷過重：長時間咀嚼比較硬的食物、緊咬牙齒或磨牙等行為會增加顳下頜關節的負擔，從而引起TMD。

3、關節解剖因素：顳下頜關節的解剖結構異常，如關節盤位置異常，可能導致TMD。

4、不良習慣：如長時間用嘴呼吸、咬指甲或嚼口香糖等，可能影響顳下頜關節的健康。

5、心理社會因素：壓力、焦慮、抑郁等心理狀態被認為與TMD的發生有關，心理壓力可能導致肌肉緊張，進而影響顳下頜關節的功能。

6、其他：面部或下頜的創傷，遺傳因素和激素水平也會影響TMD的發生。

那么，日常生活中怎樣預防顳下頜關節紊亂？

1、減少關節負擔：避免長時間張大口或過度使用顳下頜關節，減少咀嚼硬食物和口香糖的頻率，避免用牙齒作為工具來開啟瓶蓋或咬硬物。

2、放松肌肉：進行面部和頸部的熱敷和輕柔按摩，以放松肌肉；學習并實踐放松技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽。

3、 調整飲食：選擇易于咀嚼的食物，減少對關節的壓力；保持均衡的飲食，確保攝入足夠的營養素。

4、保持口腔健康：定期進行口腔檢查，確保沒有牙齒問題或咬合問題。

6、心理壓力管理：學會應對壓力，進行放松訓練；保持積極樂觀的心態，避免過度緊張和焦慮。

據介紹，針對顳下頜關節紊亂的康復治療方法主要包括低中頻電治療、超短波治療、激光療法、按摩和手法治療、針灸、 熱敷等。需要強調的是，顳下頜關節紊亂通常是多因素共同作用的結果，而不是單一因素引起的，因此治療顳下頜關節紊亂通常需要綜合考慮，根據患者具體情況進行針對性的綜合治療。