為什么會得外耳炎？ 應該怎么治療？

外部性耳炎發展所需的兩個因素是可以感染皮膚的細菌的存在，和允許感染發生的耳道皮膚完整性的損害。如果皮膚健康且沒有受傷，只有接觸高濃度的病原體，例如被污水污染，才有可能引發一次發作。但是，如果有影響耳道皮膚的慢性皮膚病，如特應性皮炎，脂溢性皮炎，牛皮癬或角蛋白異常生產，或者如果皮膚因創傷而中斷，即使耳道中發現的正常細菌也可能引起感染和外耳炎的全面癥狀。

為什么會得外耳炎？

一、耳道真菌感染

耳道真菌感染，也稱為耳霉菌病，白色念珠菌和曲霉屬物種是導致該病癥的最常見的真菌病原體，對患者造成的影響范圍不一，從無關緊要到非常嚴重。真菌可以是腐生的，感染的患者可能短期內沒有任何癥狀，真菌只是在耳道中以與宿主無害的寄生關系共存，在這種情況下，唯一的物理改變是真菌的存在。如果真菌開始活躍繁殖，耳道可以填充致密的真菌組織，導致壓力和不斷增加的疼痛，直到從管道中移除真菌并使用抗真菌藥物為止。大多數抗菌耳滴還含有類固醇，以加速消化道水腫和疼痛。不幸的是，這種下降使真菌感染更加嚴重。長期使用抗真菌藥物可促進真菌在耳道中的生長，因此抗菌耳滴最多應使用一周，但通常5天就足夠了。

二、游泳

在污水中游泳是外部性耳炎發展的常用外界因素，但也可以在淋浴后耳朵的耳道中的水沒有排出，特別是在潮濕的氣候中。

三、耳道異物

即使不接觸水，使用棉簽或其他小物體等物體清除耳道也足以導致皮膚破裂，并使病情發展。一旦耳道皮膚發炎，物體刮傷耳道或讓水長時間保持在耳道中就會使得耳部感染更加嚴重。

外耳炎怎么治療？

一、滴耳液

滴耳液是治療外耳炎的主要方法。在疼痛的情況下，通常開具抗生素的局部溶液，例如氨基糖苷類，多粘菌素或氟喹諾酮。抗真菌溶液用于真菌感染。外耳炎幾乎總是主要是細菌或主要是真菌，因此只需要一種類型的藥物并且需要指出。有些抗生素含有抗菌藥物或抗真菌藥物，有些藥物只是為了溫和酸化耳道環境而阻止細菌滋生。一些處方藥還含有抗炎類固醇，有助于解決腫脹和瘙癢。盡管有證據表明類固醇可有效減少所需的治療時間，但外源性真菌性外耳炎可能因過度使用含類固醇的滴劑而引起或加重。

二、口服抗生素

口服抗生素不應用于治療無并發癥的急性外耳炎。口服抗生素對細菌沒有足夠的反應，導致這種情況，并有明顯的副作用，包括機會性感染的風險增加。相反，局部產品可以治療這種情況。口服抗假單胞菌抗生素可用于嚴重軟組織腫脹延伸到面部和頸部，并可加速恢復。