環境與飲食誘發鼻咽癌 鼻咽癌治療有三種方法

鼻咽癌屬于惡性腫瘤，一直以來就有很高的發病率。鼻咽癌是發生在鼻咽腔頂部和側壁的疾病，引起鼻咽癌有什么原因？

引發鼻咽癌的主要原因

①EB病毒感染

研究表明，EBV感染與鼻咽癌的發生密切相關，在大部分角化鱗狀細胞癌和幾乎所有未分化的鱗狀細胞癌都有EBV的存在。全世界大部分人在兒童時期均感染過EBV，但只有少部分人成年后有鼻咽癌的發生。EBV致病機理尚不完全清楚。機體免疫系統對EBV感染的控制作用及EBV逃避機體免疫應答的機制，是研究的重點。

機體免疫系統對EBV感染的控制作用主要通過細胞免疫來實現，近幾年研究表明，EBV不僅能感染B淋巴細胞，還能感染T和/或NK細胞，并產生大量的細胞因子I。

②環境與飲食

環境因素也是誘發鼻咽癌的一種原因，在廣東調查發現，鼻咽癌高發區的大米和水中的微量元素鎳的含量較低發區高，在鼻咽癌患者的頭發中鎳的含量亦較低發區高。動物實驗表明：鎳能1促進亞硝胺誘發鼻咽癌。也有報道說，食用咸魚及腌制食物是中國南方鼻咽癌高危因素，且與食咸魚的年齡、食用的期限額度及烹調方法也有關。

③遺傳因素

鼻咽癌病人有種族及家族聚集現象，如居住在其他國家的中國南方人后代仍保持著較高的鼻咽癌發病率。

鼻咽癌檢查項目

（一）病史及臨床表現：臨床遇30～50歲有血涕、鼻塞、頭痛、耳鳴、耳聾、頸部腫塊等癥狀的患者，就首先考慮鼻咽癌的可能性，積極進行全面檢查。

（二）鼻咽鏡檢查：是診斷鼻咽癌極為重要的常用方法，凡疑為鼻咽癌患者都必須用鼻咽鏡反復仔細檢查，可發現鼻咽側壁或鼻后孔或鼻咽頂等處粘膜表面呈灰白色，粗糙、糜爛、潰瘍，或見結節樣腫塊、斑塊狀隆起等可取活檢以確定診斷。

（三）脫落細胞學檢查：直接涂片，用棉桿擦拭（陽性率88%），特制鼻咽刮匙刮出物涂片，尼龍刷采集細胞（陽性率92.4%），負壓吸引法（陽性率91%）等，簡便易行，可補充活檢的不足。

（四）鼻咽活檢：經鼻腔或口腔鉗取病變部位活組織作病理檢查。

鼻咽癌治療方法

1、放射療法

放射治療是使用高能X射線或其它放射性射線來殺死癌細胞并使腫瘤萎縮和消失的治療方法。放射療法可能使用外部放射（在體外使用鈷-60或加速器）和腔內放射治療。因為鼻咽的位置特殊，其周圍又有許多重要的器官和組織，所以手術治療不是鼻咽癌的理想治療方法。大多數鼻咽癌對高能放射治療非常敏感，加上放射療法 可以保留治療范圍內的結構而且不容易損傷周圍組織，因此放療是治療鼻咽癌的最重要的治療方法。外部放療是最常用的放療方法。

2、藥物治療

化療是借助于藥物來殺死癌細胞的治療方法?；熕幬锟梢酝ㄟ^口服，也可以通過靜脈或肌肉注射入體內。由于進人體的化療藥物能隨著血液運轉周身并殺死 身體各部位的癌細胞，這種療法叫做全身化療。單純化療并不是治療早中期鼻咽癌的標準治療方法。醫生經常綜合利用化療和放射療法來治療局部中晚期鼻咽癌。實驗證明，化療與外部放射療法的綜合使用能提高晚期鼻咽癌的局部控制率和病人的長期存活率?；熯€可以被用以治療復發期鼻咽癌，但其療效并不十分顯著。

3、外科手術

外科手術時，醫生通過手術來切除腫瘤和癌細胞。因為鼻咽緊連著其它很多重要的部位，因此外科手術并不是治療鼻咽癌的首選。但如果鼻咽癌患者不能實施 放射療法時，則只能選擇外科手術療法。如果癌癥已經轉移到頸部淋巴結的話，醫生則需要切除頸部的淋巴結和淋巴結周圍的其它組織。