分泌性中耳炎治療貴在堅持 寶寶能夠自愈嗎

分泌性中耳炎是由于種誘因導致咽鼓管阻塞不通暢以后，其通氣功能發生障礙，經鼻腔的氣體不能與中耳腔內氣體進行交換，同時中耳鼓室內氣體不斷被吸收，結果鼓室內出現負壓，經外耳道傳遞的大氣壓導致鼓膜不同程度內陷，患者會有耳悶脹的感覺。隨著中耳粘膜內血管擴張，通透性增加，血漿滲出形成鼓室積液，此時積液多為漿液性。

一位三歲的孩子看電視的時候，喜歡將聲音調得比較大，平時顯得也有點心不在焉，輕輕喊他的名字也沒有回應。媽媽帶著孩子來醫院檢查，耳鼻咽喉科醫生說，孩子這是患上了分泌性中耳炎，也叫滲出性中耳炎。分泌性中耳炎早期可以沒有任何癥狀，也不會有聽力下降，但是如果治療不及時，病情會越遠越嚴重，甚至可能引起耳聾。

分泌性中耳炎如何治療

耳用和口服抗生素是該病主要的治療手段。常常有家長因為擔心抗生素有副作用，會產生耐藥性而不愿使用或者稍有好轉就自行停藥，對于低齡兒童更是如此。

然而，針對化膿性中耳炎抗生素療程應當大于七天。二歲以下的急性中耳炎患兒更應使用抗生素。此外，基于上述發病原因，急性中耳炎的又一重要治療手段是鼻用減充血劑。簡單來說就是用滴鼻劑收縮鼻腔血管使鼻粘膜消腫，進而“疏通”阻塞的咽鼓管。但小兒使用該藥通常需要稀釋，且不宜超過一周。

寶寶得了分泌性中耳炎能自愈嗎

寶寶分泌性中耳炎為自限性疾病，有一定的自愈率，在給予有創治療前患者應該嚴密觀察3個月。分泌性中耳炎是否自愈取決于病因及積液時間的長短。由急性中耳炎遺留的分泌性中耳炎患者，約75%～90%在3個月時可以自愈，鼓室壓圖由B轉為A、C型。約55%分泌性中耳炎患者可在3個月時自愈，但是，約1/3的患兒可能加重。在起病時間不祥的2～4歲的患兒中，約25%的患兒自愈時間為3個月。嬰兒和小小兒的自愈率更高。2歲以上雙耳分泌性中耳炎、病程在3月以上患兒，在6～l2個月時其自愈者約為30%。

對于處于觀察階段的非高危分泌性中耳炎患兒，觀察等待并無害處。需要告知家人患兒聽力差，尤其是雙耳分泌性中耳炎患者。制定改善患兒聆聽和學習環境的措施和方案，定期復查，并進行氣壓耳鏡和鼓室壓圖檢查。