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            高熱或是急性壞死性咽炎 咽炎的治療方法有哪些

            2015-08-21 17:33:33      家庭醫(yī)生在線

            急性壞死性咽炎是一種咽組織的壞死性或壞疽性急性炎癥,發(fā)展迅速,病情險(xiǎn)惡,死亡率甚高。自抗生素問(wèn)世后,發(fā)病率明顯下降,預(yù)后也大為改觀。

            急性壞死性咽炎發(fā)病原因

            壞死性咽炎可分為癥狀性和原發(fā)性?xún)深?lèi)。前者可發(fā)生于粒性白細(xì)胞缺乏癥、白血病、猩紅熱、麻疹、水痘、傷寒、流感、瘧疾、糖尿病、天皰瘡、皰疹、壞血病、牙病、惡病質(zhì)、急性咽炎、重金屬藥物中毒等疾病之時(shí)或之后。后者原因未明,其中一部分可能由于營(yíng)養(yǎng)障礙引起。癥狀性壞死性咽炎與原發(fā)性壞死性咽炎癥狀基本相似,故常合并討論。致病菌各家統(tǒng)計(jì)不一,以厭氧菌、鏈球菌,梭狀桿菌、螺旋體、大腸桿菌、綠膿桿菌或纖毛菌屬等的混合感染為多見(jiàn)。

            病毒感染是引起急性咽炎最常見(jiàn)的原因,如鼻病毒、流感病毒感染等都是常見(jiàn)的原因,它可以通過(guò)飛沫和密切接觸而傳染。除了病毒以外,鏈球菌、葡萄球菌、肺炎雙球菌直接感染咽部也是急性咽炎較常見(jiàn)的原因。此外,經(jīng)常在高溫環(huán)境中工作或接觸有刺激性的物質(zhì),如粉塵、煙霧、吸煙、氯、溴、氨及化學(xué)毒氣也可引起咽部發(fā)炎。

            急性壞死性咽炎癥狀有什么表現(xiàn)

            (1)起病甚急,寒戰(zhàn)、高熱。如體質(zhì)原已極差,可不發(fā)熱或僅有低熱。全身性況迅速惡化,可早期出現(xiàn)中毒癥狀或循環(huán)衰竭。稍晚可出現(xiàn)膿毒病癥狀及肺炎。

            (2)壞死病變初起于腭扁桃體及其鄰近組織,繼向口腔、軟腭、口咽、鼻咽、喉咽或咽旁隙發(fā)展,初起限于黏膜及黏膜下層,繼深入肌層。壞死組織呈暗黑色或棕褐色,上覆假膜。扁桃體常高度腫大,舌也有時(shí)腫大。頸淋巴結(jié)腫大伴有壓痛。病人咽痛劇烈,吞咽困難。口臭,有時(shí)發(fā)生張口困難。

            (3)壞死病進(jìn)展,可使軟腭毀損穿孔;侵入喉部可出現(xiàn)發(fā)聲及呼吸困難;較大血管被侵蝕則可發(fā)生危險(xiǎn)性大出血。

            急性壞死性咽炎的治療方法有哪些

            1、中醫(yī)治療

            中醫(yī)治療急性鼻咽炎須根據(jù)證候分類(lèi),辨證治療。在輕微性咽炎的治療中比較普遍。但由于中藥起效慢、難以改善病變組織環(huán)境,對(duì)于急性鼻咽炎、頑固性性鼻咽炎等重癥起效甚微。中藥含片治療咽炎的主要為清火、敗毒、清咽利喉類(lèi)藥物,對(duì)于一般性、初期咽炎癥狀具有緩解作用,對(duì)咽喉粘膜組織也不具有較強(qiáng)的破壞性。

            2、西醫(yī)治療

            西醫(yī)檢查可見(jiàn)咽部慢性充血,加重。呈暗紅色,或樹(shù)枝狀充血;咽后壁淋巴濾泡增生,或咽側(cè)索腫大;咽粘膜增生肥厚,或干燥、萎縮、變薄,有分泌物附著。西藥治療咽炎的主要為抗生素類(lèi)藥物,在急性期治療效果確切,但抗生素對(duì)人體組織細(xì)胞破壞性很強(qiáng),同時(shí)抗生素還具有很強(qiáng)的抗藥性,使用頻次過(guò)多,會(huì)產(chǎn)生無(wú)效反應(yīng)。

            3、手術(shù)治療

            臨床上醫(yī)治急性鼻咽炎多采用藥物燒灼法、電凝固法、冷凍、激光、微波及射頻治療法。其中激光、微波及射頻療法,具有操作簡(jiǎn)單、痛苦少、無(wú)出血和療效好的優(yōu)點(diǎn),成為近年來(lái)應(yīng)用最廣泛的技術(shù)。

            (責(zé)任編輯:王春蘭 )

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