鼻咽癌早發現 早期治愈率高達90%

指導專家：武警廣東省總隊醫院耳鼻喉中心 王承華副主任醫師

32歲的小肖是湖北人，2010年隨表哥到廣州打工。早在2008年11月份，小肖就常感覺自己鼻子不通氣，睡覺老打呼嚕，醒來后還伴有口干舌燥、頭疼等癥狀，半年后還突然地流了次鼻血，到附近醫院檢查，醫生診斷為慢性鼻炎。小肖的病于是被當做慢性鼻炎治療半年，情況時好時壞，到今年4月份初，他突然頭痛不止，耳朵經常嗡鳴作響，老是有棉花堵在耳朵，有時耳朵會出現針扎樣陣痛。半個多月后，小肖無意中摸到頸部有一個游動的腫塊，他這才開始意識到問題的嚴重性，趕緊到醫院接受鼻咽鏡等檢查，最終確診為鼻咽癌。對此，武警廣東省總隊醫院耳鼻喉中心王承華副主任醫師表示，近年來，鼻咽癌的發病有年輕化趨勢，從原來的40-60歲高發年齡減少到30歲左右的年輕人，男女性都有。世界鼻咽癌高發于我國華南地區，尤以廣東高發，素有“廣東癌”之稱；其次為廣西、湖南、福建等地。鼻咽癌是生長在鼻腔后面口咽上面的一種惡性腫瘤，也是我國常見的惡性腫瘤之一，在頭頸部腫瘤中居首位。

王承華介紹說，鼻咽癌生長部位隱蔽，早期基本無任何癥狀，自己看不見，摸不著，要通過一定器械才能看見或轉向化驗檢查才能提示或預測是否會患上鼻咽癌的可能。所以很多人有比較明顯的癥狀后，才到醫院檢查，這時70%--80%已屬中晚期，治療難度大，治療費用增加。

鼻炎癌發生的原因

目前研究所知，鼻咽癌的發生與下列綜合因素有關：

遺傳：鼻咽癌有種族易感性和地區、家族聚集現象。

EB病毒：鼻咽癌病人95%存在EB病毒抗體陽性。

致癌促癌物：環境中存在致癌、促癌物。

自身免疫力：免疫功能下降。

鼻咽癌常見癥狀

1、鼻塞、涕血：鼻塞是鼻咽癌另一個早期表現。大多表現為單側鼻塞。當鼻咽腫瘤增大時，可能出現雙側鼻塞。涕血是鼻咽癌的早期癥狀，表現為鼻涕中帶血，或表現為從口中回吸出帶血的鼻涕，又稱為回吸性痰中帶血。涕血常發生在早晨起床后。涕血量不多時，經常被患者疏忽，誤認為是鼻炎或鼻竇炎，或被當作咯血到內科就診。

2、耳鳴、聽力：耳內閉塞感，鼻咽癌發生在鼻咽側壁，側窩或咽鼓管開口上唇時，腫瘤壓迫咽鼓管可發生單側性耳鳴或聽力下降，還可發生卡他性中耳炎。單側性耳鳴或聽力減退，耳內閉塞感是早期鼻咽癌癥狀之一。

3、持續的頭痛：為常見早期鼻咽癌癥狀，占68.6%。可為首發癥狀或唯一癥狀，早期頭痛部位不固定，間歇性，晚期則為持續性偏頭痛，部位固定，究其原因，早期病人可能是神經血管反射引起，或是對三叉神經第一支末梢神經的刺激所致，晚期病人常是腫瘤破壞顱底，在顱內蔓延累及顱神經所引起。

4、頸部淋巴結腫大：不少鼻咽癌患者往往是自己無意中在脖子上觸摸到包塊而就醫。這種包塊其實是腫大的淋巴結。鼻咽癌患者的頸部淋巴結腫大，常被誤診為炎癥。對于經消炎治療無縮小，甚至持續迅速增大的頸部腫塊，尤其是質地較硬、活動度差、多個互相融合成團的無疼痛頸部腫塊，需要及時就診。

鼻咽癌早期治愈率高達90%

王承華說，就目前醫學水平，鼻咽癌是各種癌癥中治療效果比較好的一種惡性腫瘤。只要能夠早期發現，早期規范治療。加上良好的心理心態及康復的醫療護理等，治愈率可達90%。問題是如何才能早期發現？這就要靠市民朋友提高自我保健意識，定期進行專科檢查或接受普查等。廣東是鼻咽癌高發區，尤其以佛山、中山、東莞、順德、四會、肇慶等珠江三角洲和西江兩岸地帶人群。90%左右的鼻咽癌發生在30歲--65歲，以40歲--54歲發病率最高。因此，成年人應廣泛接受鼻咽癌專項檢查或普查，30歲以上的成年人，有疑似癥狀或家族中有人患癌特別是鼻咽癌的人，更應盡早檢查，以免延誤時間，錯過最佳治療時機。

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