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            遠離煙酒可減小口咽癌的發生率

            2015-03-03 11:06:25      家庭醫生在線

            雖然現今的科技已經很發達了,但是目前的醫療水平還是有限的,對于各種惡性腫瘤的治療也還存在一定難度的。所以,生活中大家最擔心患上的就是癌癥了。在臨床上,口咽癌就是一種很常見的惡性腫瘤,如果耽誤治療的話,死亡率是非常高的。所以,生活中大家要是懷疑自己患有口咽癌的話,最后的選擇就是去醫院確診。

            一、口咽癌的病因有哪些?

            1、化學致癌物

            煙草致癌,特別是口腔、口咽癌和肺癌已被公認。煙草中的致癌癥因素主要是化學物苯芘。嗜煙的人不僅易患口腔癌,而且在癌腫被治愈后繼續吸煙,則發生第二原發癌的機會也大大增加。酒精本身并未證明有致癌性,但酒精可作為致癌物的溶劑,促使致癌物進入口腔、口咽粘膜,可損害肝臟,從而影響肝的化學解毒作用和生物轉化作用;同時,大量飲酒者常出現細胞免疫的高度抑制。有資料顯示,有煙、酒嗜好者,口腔癌的發病率是不吸煙也不喝酒者的15.5倍。

            2、物理致癌癥因素

            不合適的假牙、殘根、銳利的牙嵴等與舌側緣、頰粘膜長期摩擦引起潰瘍而癌變,口腔衛生不良,常常使舌部、頰粘膜及牙齦等處有慢性炎癥存在,長期的炎癥刺激,再加上機械性的損傷可能成為促癌因素。根據上海的調查資料,舌癌患者的口腔衛生狀況明顯差于非口腔癌對照者。

            3、生物致癌因素

            有學者報道,人類乳頭狀瘤病毒的一些類型與口腔、口咽癌發生有關。

            此外,遺傳、機體易感性、營養代謝障礙、種族及放射治療也與口腔、口咽癌的發生有關。鼻咽癌放療后,舌癌的發生率大大增高。放射性癌均在放療區內,可發生于口腔、口咽內任何部位,潛伏期較長,約為5-32年,平均13年。

            二、口咽癌的癥狀有哪些?

            1、異物感

            口咽癌初起僅為咽部異物感,粗硬的食物通過時,略有不適或疼痛。

            2、漬瘍

            口咽部鱗癌易發生潰瘍,多為質硬,邊緣隆起不規則、基底呈凹凸不平的浸潤腫塊,潰瘍面波及整個腫瘤區。

            3、疼痛

            口咽癌早期無疼痛或僅為輕微觸痛,當腫瘤潰瘍時始出現較明顯的疼痛,但疼痛程度不如炎癥劇烈。常表現為牙痛、耳痛、咽痛等三叉神經支配區疼痛。牙痛可因牙齦癌引起,亦可因頰粘膜癌、硬腭瘤、口底癌或舌癌擴展侵犯牙齦或舌神經所致。耳痛、咽痛可以是口咽癌的癥狀,亦可以是舌體癌侵犯舌根或頰、硬腭、牙齦,或口底癌向后侵犯咽側壁而引起。此外,口咽癌還可以沿神經擴散,主要沿三叉神經備分支擴散引起頜面部疼痛與麻木,尤以硬腭腺樣囊性癌較為多見。

            4、斑塊

            斑塊以白斑與紅斑為多見,另有一處黑斑。白斑癌變較少。但當自斑由均質型變為不均質型,表面出現不平整,顆粒狀或潰瘍;或斑塊變厚出現硬結時,應考慮為癌變,若粘膜上出現鮮紅色、天鵝絨樣斑塊,邊界清楚,范圍固定,即使表面光滑,不高出粘膜面,亦應警惕,很可能已為早期癌變。若紅斑基底上夾雜自色斑點或邊緣不規則,表面稍高起呈桑椹狀或顆粒肉芽狀,往往為早期浸潤癌ρ若黑斑色澤加深,增厚,出現結節,或潰瘍,應考慮惡變。

            三、口咽癌怎么檢查?

            1、x線平片及斷層攝影

            在口咽癌侵犯上、下頜骨及鼻腔副鼻竇時能提供較多有價值的信息。CT不作為常規的檢查手段,應在取得詳盡病史,體檢及其他檢查材料的基礎上有選擇地應用。

            2、脫落細胞檢查

            適用于病變淺表的,無明顯癥狀的癌前病變或病變范圍不清的早期癌的篩選,對陽性及可疑病例再作進一步活檢確診。對一些癌前期病變者可進行脫落細胞隨訪。

            3、活組織檢查

            活組織檢查能明確診斷。活檢應在腫瘤與周圍正常組織交界處采取,避開壞死、角化組織,使取得的材料既有腫瘤組織,亦有正常組織。活檢器械應鋒利,以免組織受擠壓而影響病理診斷。對粘膜完整的粘膜下腫塊可采用細針及取細胞檢查。活組織檢查與臨床治療的間隔時間應越短越好,減少因活檢引起的腫瘤細胞的擴散與轉移。

            口腔科疾病專家指出,口咽癌這種疾病,在發病初期的癥狀不是很明顯,患者可能僅僅只是出現輕微的牙齒疼痛,容易被忽視。但是,隨著病情的不斷加重,患者會發覺口腔有異物感,口臭也比較嚴重,局部也會形成潰爛。這個時候患者千萬不能大意,要趕緊入院對口腔進行詳細的診斷。同時,大家在平時的飲食過程當中,不僅要保障食物的清潔衛生,辛辣刺激性的食物也要少吃為好,以免給口腔造成損傷,增加口咽癌的發病機率。

            (責任編輯:姚曉珠 )

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