認識了解鼻咽癌 提前做好預防工作

鼻咽癌（NPC， Nasopharyngeal carcinoma）是一種發生于鼻咽腔或上咽喉部的癌癥。在世界的某些地區，例如東南亞和非洲，患此病的人比其他地方多，主要是由于膳食和遺傳因素的影響。

鼻咽癌的病因：

鼻咽癌的病因不明，推測遺傳因素和生活的傳統習慣因素在鼻咽癌發生上可能起著重要作用。

1、環境因素：

環境因素也是誘發鼻咽癌的一種原因，飲食過多的咸魚，臘味和腌制含亞硝胺類化合物的食品，這些食物有誘發鼻咽癌的作用，飲水中鎳，鉛含量高，而鋅，銅和鎘含量相對低，大米中鎳含量高，而鉬，鉻，鉛和鎘含量低，這些微量元素的改變也可能與鼻咽癌的發生有關，在廣東，調查發現鼻咽癌高發區的大米和水中的微量元素鎳含量較低發區為高，在鼻咽癌患者的頭發中，鎳含量亦高，動物實驗表明，鎳能促進亞硝胺誘發鼻咽癌。

2、EB病毒：

從鼻咽癌的組織中分離出帶EB病毒的類淋巴母細胞株，找到了EB病毒顆粒，鼻咽癌體內存在EB病毒高滴度的抗體，病情嚴重者滴度高，隨著病情恢復，抗體滴度下降，說明EB病毒與鼻咽癌關系密切。

3、遺傳因素：

根據細胞染色體及人類組織相容性抗原（HLA）等的研究，鼻咽癌的明顯民族聚集現象，推想鼻咽癌可能是一種多基因遺傳因素有關的疾病。

鼻咽癌的癥狀：

1、回吸性涕血 早期可有出血癥狀，表現為吸鼻后痰中帶血或擤鼻時涕中帶血，早期痰中或涕中僅有少量血絲，時有時無，晚期出血較多，可有鼻血。

2、耳鳴，聽力減退，耳內閉塞感 鼻咽癌發生在鼻咽側壁，側窩或咽鼓管開口上唇時，腫瘤壓迫咽鼓管可發生單側性耳鳴或聽力下降，還可發生卡他性中耳炎，單側性耳鳴或聽力減退，耳內閉塞感是早期鼻咽癌癥狀之一。

3、頭痛 為常見癥狀，占68.6%，可為首發癥狀或唯一癥狀，早期頭痛部位不固定，間歇性，晚期則為持續性偏頭痛，部位固定，究其原因，早期病人可能是神經血管反射引起，或是對三叉神經第一支末梢神經的刺激所致，晚期病人常是腫瘤破壞顱底，在顱內蔓延累及顱神經所引起。

4、復視 由于腫瘤侵犯外展神經，常引起向外視物呈雙影，滑車神經受侵，常引起向內斜視，復視，復視占6.2%～19%，常與三叉神經同時受損。

5、面麻 指面部皮膚麻木感，臨床檢查為痛覺和觸覺減退或消失，腫瘤侵入海綿竇常引起三叉神經第1支或第2支受損；腫瘤侵入卵圓孔，莖突前區，三叉神經第3支常引起耳廓前部，顳部，面頰部，下唇和頦部皮膚麻木或感覺異常，面部皮膚麻木占10%～27.9%。

6、鼻塞 腫瘤堵塞后鼻孔可出現鼻塞，腫瘤較小時，鼻塞較輕，隨著腫瘤長大，鼻塞加重，多為單側性鼻塞，若腫瘤堵塞雙側后鼻孔可出現雙側性鼻塞。

7、頸部淋巴結轉移癥狀 鼻咽癌容易發生頸部淋巴結轉移，約為60.3%～86.1%，其中半數為雙側性轉移，頸部淋巴結轉移常為鼻咽癌的首發癥狀（23.9%～75%），有少數病人鼻咽部檢查不能發現原發病灶，而頸部淋巴結轉移是唯一的臨床表現，這可能與鼻咽癌原發灶很小，并向粘膜下層組織內擴展有關。

8、舌肌萎縮和伸舌偏斜 鼻咽癌直接侵犯或淋巴結轉移至莖突后區或舌下神經管，使舌下神經受侵，引起伸舌偏向病側，伴有病側舌肌萎縮。

鼻咽癌的預防：

在人們的日常生活中，從以下幾方面采取預防的措施是十分有益的。

1 、盡可能地避免接受污染較重的外界空氣環境，因為鼻咽部是外界空氣進入肺部的必經之路，有害的氣體進入肺部之前首先侵害鼻咽部。

2 、戒掉煙酒。

3 、注意飲食結構，不要偏食，要多吃蔬菜，水果等含有大量維生素的食物，少吃或不吃咸魚，腌肉等。