走路“欲摔跤”且聽力變差 快檢查耳朵是否病變

梅尼埃病，是1861年由法國醫(yī)生梅尼埃首次發(fā)現(xiàn)的以眩暈、耳聾和耳鳴為主的病癥。由于梅尼埃病發(fā)病時(shí)，陣發(fā)性眩暈癥狀明顯，患者大都產(chǎn)生“要摔跤了”的感覺，耳聾和耳鳴癥狀為漸進(jìn)式發(fā)展，因此，常見梅尼埃病病人在求醫(yī)治療時(shí)選擇神經(jīng)科。武警廣東省總隊(duì)醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科研究所主任醫(yī)師王希軍介紹，其實(shí)這種眩暈、耳聾和耳鳴同時(shí)出現(xiàn)的疾病是因耳朵發(fā)生病變引起，所以根據(jù)耳鼻喉科來進(jìn)行治療更合適；患者要知道自己是否患上梅尼埃病，也可通過耳科一系列檢查進(jìn)行確診，避免因誤診而拖延治療。

武警廣東總隊(duì)醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科研究所副所長王希軍教授

案例：初中男孩走路戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢，原來耳朵出了問題

胡姐的兒子小勁今年16歲，高中男孩喜歡運(yùn)動(dòng)，平時(shí)蹦蹦跳跳的，完全看不出兩年前曾經(jīng)遭遇連路都走不穩(wěn)的疾病。兩年前小勁還在上初中，胡姐偶然有天發(fā)現(xiàn)兒子走路非常謹(jǐn)慎，戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢一步一步走，“一眼看過去我還以為他在搞笑，但是一問發(fā)現(xiàn)不是。”胡姐回憶道。經(jīng)過了解，原來兒子在幾個(gè)月之前就發(fā)生了一次短暫的暈眩感，兒子害怕摔跤，于是就走得特別小心謹(jǐn)慎。“他說這種暈的感覺就一陣子，很快就過去了，意識也清楚，暈完以后像什么事都沒發(fā)生一樣，但已經(jīng)不是第一次。”胡姐說。為了搞清楚兒子身體有什么異樣，胡姐帶著兒子看了很多醫(yī)生，但看過神經(jīng)科、中醫(yī)等等都沒有明顯治療效果；最終他們在武警廣東省總隊(duì)醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科研究所找到了答案。“醫(yī)生確診為梅尼埃病，一種不但會(huì)眩暈，還會(huì)出現(xiàn)耳聾和耳鳴的疾病。”小勁在看診時(shí)也表示有較嚴(yán)重的聽力下降和耳鳴，只是自己并沒有在意。

最后，醫(yī)生通過手術(shù)對小勁的病進(jìn)行治療，術(shù)后不但眩暈癥狀消失，聽力下降和耳鳴的癥狀都明顯減輕；兩年之內(nèi)，小勁的病也沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā)。

梅尼埃病：多數(shù)患者搞錯(cuò)看診“目標(biāo)”

在耳鼻喉科中，像小勁這樣情況的患者很多，他們在找到耳鼻喉科看診之前，大都經(jīng)過了一段不了解發(fā)病部位是哪里而四處求醫(yī)的過程。武警廣東省總隊(duì)醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科研究所主任醫(yī)師王希軍也表示，接診的患者中大部分都反映已經(jīng)在很多醫(yī)院中醫(yī)、西醫(yī)神經(jīng)科或腦科看過，最后才找到耳鼻喉科。“其實(shí)是耳朵的問題，還是在耳鼻喉科看療效更好。”王希軍說。

王希軍介紹，這種會(huì)引起人眩暈且聽力下降的疾病病因比較簡單，“其實(shí)就是內(nèi)淋巴囊積水，壓迫了內(nèi)耳。內(nèi)耳掌管著人的平衡和聽力，被壓迫、損傷以后也就影響了這兩個(gè)功能，人會(huì)覺得暈，聽力也不正常。”

提醒：及早治療梅尼埃病更容易挽回受損聽力

“梅尼埃病剛開始發(fā)病時(shí)，患者可能會(huì)一年一兩次眩暈發(fā)作，或者幾年一次；病程發(fā)展嚴(yán)重后，眩暈會(huì)在一年之中發(fā)作幾次，而患者的聽力就會(huì)在這種反反復(fù)復(fù)的眩暈中逐漸變差；聽力下降的同時(shí)耳鳴也在一步步加重。”王希軍說。他就重點(diǎn)提到手術(shù)對梅尼埃病的治療有較好的效果，“外科手術(shù)是一種辦法，通過手術(shù)將內(nèi)淋巴囊的壓力減輕，術(shù)后患者的眩暈癥狀基本上都會(huì)消失，而聽力也能得到有效提高。”王希軍以小勁的案例為例，在未進(jìn)行手術(shù)治療之前，小勁的聽力損失達(dá)到67db（db=分貝），而在術(shù)后，小勁的聽力損失只有43db，聽力得到了明顯的提高。

但王希軍又強(qiáng)調(diào)，梅尼埃病如果一直拖延不治，也會(huì)出現(xiàn)聽力損失不可逆轉(zhuǎn)的情況，影響了手術(shù)效果，“雖然這類病人的暈還是能治好，但聽力就不好說了。”

因此，王希軍建議，要是發(fā)現(xiàn)自己有陣發(fā)性的眩暈、走路不穩(wěn)且伴隨聽力下降，應(yīng)該先盡快到耳鼻喉科檢查一下耳朵。“正規(guī)三甲醫(yī)院的耳鼻喉科有聲阻抗、純音測聽、腦干誘發(fā)電位等檢測項(xiàng)目，能確診有這些癥狀的人是不是得了梅尼埃病；盡早確診，就可以方便醫(yī)生進(jìn)行下一步治療，防止病情進(jìn)一步發(fā)展。”

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)專家：王希軍主任醫(yī)師、教授、武警廣東總隊(duì)醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科研究所副所長

擅長項(xiàng)目：耳顯微外科、耳神經(jīng)外科、聽力學(xué)、頭頸腫瘤等方面治愈過大量疑難危重病人，逐漸形成了耳顯微外科為側(cè)重點(diǎn)的顯著個(gè)人特色。

個(gè)人履歷：從事耳科疾病的臨床診治40余年，先后在大軍區(qū)、部隊(duì)醫(yī)院從事耳科疾病的診治工作。

學(xué)術(shù)任職：原中華醫(yī)學(xué)會(huì)廣東省分會(huì)耳鼻咽喉科專業(yè)組常委，曾先后任沈陽軍區(qū)總醫(yī)院耳鼻喉主任醫(yī)師和第一軍醫(yī)大學(xué)南方醫(yī)院耳鼻喉教研室主任和科主任，《臨床耳鼻咽喉科》雜志編委。

醫(yī)療榮譽(yù)：在耳病方面，技術(shù)之嫻熟、治療效果之顯著，堪稱現(xiàn)代耳外科技能專家。其發(fā)明的鈦聽骨獲得國家專利及專項(xiàng)發(fā)明展覽會(huì)銀獎(jiǎng)。

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