咽囊炎的治療方法有哪些

咽囊炎，又名咽黏液囊炎、鼻咽部正中瘺或鼻咽囊腫，稱桑沃地病。因Thornwaldt于1885年首次報(bào)道此病，故又稱桑汶地病。咽囊感染或化膿即形成咽囊炎。咽囊膿腫自行破裂可形成膿性瘺管。多發(fā)生于腺樣體切除術(shù)后，可能與手術(shù)后瘢痕封閉隱窩口有關(guān)。咽囊炎的治療方法有哪些？

咽囊炎的治療方法有哪些

治療原則是破壞或切除囊袋的內(nèi)壁黏膜，以防復(fù)發(fā)。咽囊較小者可先穿刺抽膿，再用10%-20%硝酸銀或50%三氯醋酸燒灼破壞咽囊黏膜，以防感染復(fù)發(fā)。咽囊大者可將軟腭拉開或切開，顯露咽囊，用細(xì)長(zhǎng)剪剪除咽囊前壁，刮除后壁，去除干凈囊壁。若有增殖體肥大者可予以切除。

手術(shù)可在2%地卡因表面麻醉下進(jìn)行，用鼻咽窺鏡充分暴露囊口。破壞囊壁方法有以下幾種：①用30%～50%三氯醋酸燒灼，每周1次，共3次。②用小刮匙將囊壁刮除。③用電凝固術(shù)破壞囊壁。無論采用哪種方法，均宜先用咬去囊胚口周圍組織，擴(kuò)大囊口。如有咽扁桃體肥大者也應(yīng)加以切除，以利引流。

咽囊炎如何治療？

1。囊壁破壞法先于病變部位作粕膜表面麻醉，然后破壞囊壁，具體操作方法如下。

（1）用軟腭拉鉤或用一種楊格氏鼻咽鏡暴露鼻咽部；亦可用兩條細(xì)導(dǎo)尿管經(jīng)雙側(cè)鼻腔達(dá)咽部，從口腔拉出，再用止血鉗挾住導(dǎo)尿管的兩端以牽拉軟腭。

（2）用探針或小咬鉗伸入囊眩，清除粘連，擴(kuò)大囊口，引流其內(nèi)容物。

（3）用小刮匙盡量將凳壁刮除；亦可用化學(xué)腐蝕劑（25%三氯醋酸或50%硝酸銀）或電凝固術(shù)破壞囊壁，以防復(fù)發(fā)。

（4）如腺樣體存在或鼻咽后壁淋巴濾泡較多者，可同時(shí)刮除。

2。。囊袋切除法最常采用經(jīng)軟脖裂開咽囊切除術(shù)。①麻醉：全麻插管，上開口器，配合局麻。②手術(shù)方法：正中切開軟腭，止血，顯露咽囊口。切除澳口周圍粘膜，擴(kuò)大囊口，仔細(xì)剝離囊膜，完整摘除之。充分止血，填塞油紗條，分層縫合軟腭。

3。術(shù)后處理給予抗生素靜滴，漱口劑漱口。隔日換藥，6天后拆線。