咽喉痙攣的臨床表現有哪些

咽喉痙攣主要表現為咽喉肌肉抽搐。主要是由于氣道內血液、分泌物或嘔吐、返流的胃內容物等刺激誘發，中樞腦干病或氣道內操作，淺麻醉下吸痰、放置口咽或鼻咽通氣道、氣管插管或拔管對咽喉部產生的刺激變所致。咽喉痙攣的臨床表現有哪些？

咽喉痙攣的臨床表現有哪些

咽喉痙攣發作持續時間短暫，輕者可表現為輕微吸氣性喘鳴，重者可出現完全性上呼吸道梗阻，常在夜間突然發生吸氣性呼吸困難及喉喘鳴，驚恐不安，出冷汗，面色發紺，似窒息，但多在深吸氣后癥狀立即消失。僅數秒至1~2分鐘，可反復發作并連續發作。發作時及發作后均無聲嘶、發熱等癥狀。喉鏡檢查多無異常。

咽喉肌肉抽搐，輕者可表現為輕微吸氣性喘鳴，重者可出現完全性上呼吸道梗阻，常在夜間突然發生吸氣性呼吸困難及喉喘鳴，驚恐不安，出冷汗，面色發紺，似窒息，但多在深吸氣后癥狀立即消失。發作持續時間短暫，僅數秒至1~2分鐘，可反復發作并連續發作。發作時及發作后均無聲嘶、發熱等癥狀。喉鏡檢查多無異常。

咽喉腫痛（sore throat）：是口咽和喉咽部病變的主要癥狀，以咽喉部紅腫疼痛、吞咽不適為特征，又稱“喉痹”。咽喉腫痛見于西醫學的急性扁桃體炎、急性咽炎和單純性喉炎、扁桃體周圍膿腫等。 也是口干舌燥，感冒生病的象征。

1、應避免在淺麻醉下行氣管插管和進行手術操作，并應避免缺氧和二氧化碳蓄積。

2、拔管時最好在病人處于完全清醒的狀態下進行。

3、利多卡因可用于防止扁桃腺切除術后拔管后的喉痙攣。拔管前1～2min，靜注1～2mg/kg可明顯減少咳嗽及小兒喉痙攣發生率。但是此時必須保證存在吞咽動作。