小兒喉痙攣癥狀有什么表現
小兒喉痙攣又稱蟬鳴性喉痙攣、痙攣性喘鳴、痙攣性哮吼等。因喉肌痙攣聲門閉合而產生的喘鳴聲。好發年齡為2~3歲,男孩多于女孩。可能屬中醫驚風的范疇。小兒喉痙攣癥狀有什么表現?
小兒喉痙攣癥狀有什么表現
常在夜間突然發生吸氣性呼吸困難及喉喘鳴,吸氣時有喉鳴聲,病兒驚醒,手足亂動。頭出冷汗,面色紫紺,模樣似窒息。但每在呼吸最困難時作一深呼吸后,癥狀驟然消失,病兒又入睡。發作時間較短,僅數秒至1~2min。可反復發作,并可連續發作。也有一次發作后不再復發者,病兒次晨醒來往往猶如平常。如作喉鏡檢查,多無異常可見。
小兒喉痙攣多在夜間突發吸氣性呼吸困難,伴有吸氣性喘鳴音,面色發組、驚恐不安,重者可大小便失禁。患兒常在呼吸最困難時,作一次深吸氣,癥狀立即消失,但可連續發作。發作時及病后均無聲嘶和發熱現象。喉鏡檢查多無異常。
小兒喉痙攣的臨床表現?診斷要點
1、日間及夜間睡眠時均可發病,常以一聲帶喉鳴的長吸氣開始,數秒爭數分鐘后經一聲長吸恢復正常呼吸。發作時突然呼吸緊迫,至屏氣狀,可有明顯較強呼吸動作,但仍吸不進氣,額出冷汗,驚恐不安,面色青紫,口唇發紺,甚至四肢抽搐,神志不清,大小便失禁。多有吸氣性呼吸困難,而無呼氣困難,發作過后安然如常。可反復發作。
2、體溫正常,發作時可見三凹征,吸氣性喘鳴,無聲嘶。喉鏡檢查無異常。應與先天性喉喘鳴、癲癇、百日咳、喉白喉、急性喉氣管支氣管炎等鑒別。
小兒急性喉炎要防喉痙攣
小兒急性喉炎可因多種病因引起,但大部分由細菌或病毒感染引起,癥狀初起時像感冒,發熱、咳嗽,炎癥蔓延侵襲咽喉部時,可出現一種特殊的破竹樣咳嗽聲,多在夜間發生。患兒會突然憋醒、哭鬧,由于呼吸不暢,患兒吸氣時可出現胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙的凹陷(即三凹癥),同時伴有心跳加快、煩躁不安以及口唇青紫、鼻翼煽動。病情進一步加重時,患兒精神萎靡,脈搏減弱,呼吸音減低,此時并非病情好轉,而是呼吸梗阻引起的全身衰竭,如不及時搶救治療,就會危及生命。
臨床上家長若發現孩子有咳嗽、流涕等癥狀,不久又出現破竹樣咳嗽聲,千萬不可掉以輕心,應立即帶孩子到醫院檢查、治療,否則孩子會在很短時間內發生喉痙攣和喉梗阻。急性喉炎只要及時發現和治療,一般在幾小時內就可有效控制病情。大多數在1—2日內會明顯好轉。若是病情嚴重,用藥物不能緩解的呼吸困難就最好做氣管切開,以改善呼吸困難的癥狀。小兒急性喉炎的發病與上呼吸道感染有密切關系,積極預防和治療上呼吸道感染,是防治急性喉炎的重要環節。此外,要加強兒童的身體鍛煉,多到戶外做游戲和健身活動,提高環境適應能力和疾病抵抗能力。入冬后,氣候寒冷,是小兒呼吸道疾病的好發季節,特別是有缺鐵性貧血、佝僂病及營養不良的小兒,更易出現本病。對于家長來說尤其應該注意保持室內空氣流通,適當增減衣服,保持小兒有一個健康的身體。
(責任編輯:付秀權 )
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