慢性咽炎有哪些檢查方法？

慢性咽炎是指咽部慢性感染所引起的彌漫性病變，常與鄰近器官或全身性疾病并存，多發(fā)生于成年人，常伴有其他上呼吸道疾病，常因急性咽炎反復(fù)發(fā)作、鼻炎、鼻竇炎的膿液刺激咽部，或鼻塞而張口呼吸，均中導(dǎo)致慢性咽炎的發(fā)生。另外，與某些不明原因的疾病或癥狀，如內(nèi)分泌紊亂、胃腸功能失調(diào)、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、長(zhǎng)期低熱、頭痛、頭暈、口臭及嗅覺(jué)不靈等密切相關(guān)。慢性咽炎有哪些檢查方法呢？

（1）口咽檢查法是最簡(jiǎn)便實(shí)用的方法：病人端坐，自然張口呼吸。醫(yī)生坐對(duì)面，手持壓舌板先檢查口腔，再將壓舌板輕輕向下壓舌前1/3處，使舌背低下，暴露口咽部，觀察軟腭、懸雍垂、腭舌弓、腭咽弓、扁桃體、咽側(cè)壁及咽后壁形態(tài)變化和粘膜顏色、濕潤(rùn)程度、有無(wú)淋巴濾泡增生等情況。最后讓病人發(fā)“啊……啊……”聲，觀察軟腭活動(dòng)。慢性咽炎病人口咽粘膜增厚，呈暗紅色，淋巴組織增生呈顆粒狀。萎縮性咽炎病人咽部粘膜干燥、萎縮、發(fā)亮，有粘稠痂皮附著。

（2）間接鼻咽鏡檢查法：病人正坐，頭稍后仰，自然張口用鼻平靜呼吸。醫(yī)生手持壓舌板壓低舌背，右手持鼻咽鏡（先應(yīng)微微加熱生溫，使鏡面不生霧）輕巧伸至懸雍垂和咽后壁之間，調(diào)節(jié)鏡面角度，觀察鼻咽部。

（3）間接喉鏡檢查法：病人端正坐位，頭稍后仰，張口伸舌。醫(yī)生用紗布包裹舌前1/3部，用左手拇指及中指捏住舌，輕輕將舌向外前下方拉出，食指推開(kāi)上唇，左手按執(zhí)筆姿勢(shì)持間接喉鏡，鏡面朝向前下方，鏡背緊貼懸雍垂前面，將軟腭上推。調(diào)整鏡面角度，即可觀察喉咽及喉腔情況。

（4）纖維鼻咽鏡或纖維喉鏡檢查法：纖維鼻咽鏡或纖維喉鏡是一種新型可彎曲的軟性光導(dǎo)纖維檢查儀器，是最先進(jìn)的現(xiàn)代化儀器，可活檢、錄像和接閉路電視。病人取臥位，進(jìn)行鼻腔，咽部表面麻醉，檢查者左手握鏡體心拇指控制操縱柄，右手握鏡干的遠(yuǎn)端，輕輕放入鼻腔，經(jīng)鼻腔依次進(jìn)入鼻咽部、中咽部、喉咽部，便可觀察鼻咽、口咽、喉咽及喉腔。發(fā)現(xiàn)病灶后將視野中心對(duì)準(zhǔn)病灶。本法對(duì)不合作的兒童、頸短、肥胖、頸部畸形、張口困難或年老體弱者及咽敏感一般檢查不合作者，均可順利進(jìn)行。