細說鼻前庭炎的治療手段

鼻前庭炎的癥狀分為急性鼻前庭炎和慢性鼻前庭炎，我們今天主要來了解一下急性鼻前庭炎的治療手段。

治療原則

消炎消腫，潔凈痂皮，去除病因，改正挖鼻習慣。局部用鼻軟膏、抗生素軟膏，每日3～4次，若有皸裂可先用10%～20%硝酸銀液燒灼。對急性病例可局部加用熱敷或紅外線理療，重癥可全身加用抗炎藥物。

①手術治療

1激光手術

以co2激光治療為主。由于鼻前庭的特殊解剖關系，co2激光治療時對前庭皮膚損傷輕，恢復快，療效好。nd∶yag激光光波比co2激光短，對皮膚組織損傷較重，因而用nd∶yag激光時應慎重。

2術后處理

激光治療雖對鼻前庭炎有良好療效，但也應注意整體治療。術后給予大劑量維生素丙及其它多種維生素制劑。對治療部位有良好的促愈合修復作用。術后如系鼻前庭炎無其它器官并發病者不用抗生素；有合并癥者應用抗生素治療。術后患者忌食辛辣食物，如吸煙史者應戒煙。

②藥物治療

1肺經蘊熱，邪毒外襲

內治：

宜清熱瀉肺、疏風解毒，可選用黃芩湯加減。方中以黃芩、梔子、桑白皮、甘草清肺熱而解毒，連翹、薄荷疏散風熱外邪，取桔梗的升提入肺、載藥直達病處。若焮熱痛甚者，加黃連、丹皮以助清熱毒涼血止痛之力，亦可選用銀翹散合瀉白散加減。

外治：

用內服中藥渣再煎，濕熱敷局部。

用漆大姑、苦楝樹葉、桉樹葉各30g煎水洗患處。

黃連膏、玉露膏外涂，以潤燥止痛，消腫解毒。

杏仁搗爛，人乳調敷患處。或用桃葉嫩心，搗爛外敷。

灼熱焮痛者，可用辰砂定痛散，以生地汁或麻油調涂患處，以清熱止痛。

2脾胃失調，濕熱郁蒸

內治：

宜清熱燥濕，解毒和中，可選用萆薢滲濕湯加減，方中以黃柏、萆薢、滑石、澤瀉、通草清熱去濕而解毒，茯苓、薏苡仁除濕和中，丹皮清熱涼血。若濕熱壅盛者，加黃連、苦參、土茯苓以助清熱燥濕之力；癢甚者，加荊芥、防風、白蘚皮、地膚子以祛風除濕止癢；病情纏綿，反復發作者，加黃芪、白術、金銀花以扶正解毒。小兒脾弱，腹脹便溏者，合用參苓白術散以健脾消積除濕，蟲積者，加使君子、檳榔、榧子以祛蟲解毒。

外治：

濕盛黃脂多者，可用明礬3g、生甘草10g煎水洗滌，以清潔、消毒、斂水。

濕熱盛，紅腫、糜爛、脂水多，可用青蛤散調涂患處。方中以青黛、石膏、黃柏清熱解毒，輕粉、蛤粉收斂去濕。

苦參、枯礬各15g，研末，生地黃汁適量，調勻涂敷，有清熱燥濕斂瘡止癢之功。