鼻骨骨折的癥狀有什么表現？

鼻骨骨折是耳鼻喉科常見的外傷，約占耳鼻喉科外傷疾病50%。鼻骨骨折可影響面部的外形及鼻腔的通氣功能。鼻骨骨折可單獨發生，嚴重者可合并鼻中隔骨折、軟骨脫位、上頜骨額突、鼻竇、眶壁、顱底等的外傷，導致相應部位結構及功能的異常。鼻骨骨折的癥狀有什么表現？

鼻骨骨折的表現為鼻部鈍挫傷后有鼻出血、疼痛，應考慮有鼻骨骨折。

1、鼻部或頭面部外傷史，最常見癥狀是鼻出血和局部疼痛，單純挫傷顯示外鼻腫脹及皮下淤血。鼻骨骨折而有移位者，表現鼻梁塌陷或偏斜。暴力來自一側時，同側鼻梁下陷，對側隆起。正面暴力常使兩側鼻骨骨折，形成鞍鼻。觸診局部有觸痛，可感到兩側鼻骨不對稱及骨摩擦音和骨擦感。可合并鼻出血，重者可致失血性休克。

2、受傷數小時后鼻部軟組織腫脹、淤血，掩蓋畸形。待4～7日后，方見外鼻畸形。鼻中隔如發生骨折、脫位，可出現鼻塞，鼻中隔軟骨偏離中線，近鼻前庭處突向一側鼻腔，黏膜撕裂，軟骨或骨質外露。如鼻中隔黏膜下出現血腫，則在中隔一側或二側顯示膨隆。如鼻腔黏膜撕裂，擤鼻后，可出現皮下氣腫，觸之有捻發音。

3、觸壓痛及骨擦音

鼻骨骨折后疼痛不劇，但骨折部位觸壓痛明顯，往往還可觸到骨擦音。用兩手指同時觸診兩側鼻骨下緣，骨折側失去正常的堅硬抗力感。若患者在傷后有擤鼻動作，氣流可能通過粘膜撕裂口彌散于鼻背及同側眼瞼，則可能致皮下捻發音。

4、其他癥狀

鼻塞：鼻粘膜腫脹、鼻中隔偏曲、鼻中隔血腫時可導致。

鼻清水樣物流出：提示腦脊液漏。

視力下降，復視：眶壁及視神經受損。

頭痛、意識喪失：顱內損傷可能。