脊髓炎有哪些癥狀?
脊髓炎的癥狀多樣,包括運動障礙、感覺障礙、自主神經功能障礙、發熱以及大小便功能異常等。
1. 運動障礙:急性起病者,在早期常表現為脊髓休克,肢體呈弛緩性癱瘓,肌張力降低,腱反射減弱或消失,病理反射陰性。一般持續 2 - 4 周后,逐漸進入恢復期,肌張力逐漸增高,腱反射活躍,出現病理反射,肢體肌力的恢復常始于下肢遠端,然后逐步上移。
2. 感覺障礙:病變節段以下所有感覺減退或消失,在感覺缺失平面的上緣可有感覺過敏區或束帶樣感覺異常。隨著病情恢復,感覺障礙平面逐漸下降,但較運動功能的恢復慢且差。
3. 自主神經功能障礙:早期表現為病變節段以下皮膚干燥、少汗或無汗,脫屑及指甲松脆等。嚴重者可出現無張力性神經源性膀胱,表現為尿潴留,膀胱容量增大,尿液充盈到一定程度后出現充盈性尿失禁。隨著病情好轉,膀胱功能逐漸恢復,可出現反射性神經源性膀胱,表現為間歇性不自主排尿。
4. 發熱:部分患者在起病初期可伴有發熱癥狀,體溫可高達 38℃ - 39℃,這可能與感染等因素有關。發熱一般會隨著病情的控制而逐漸消退。
5. 大小便功能異常:除了上述提到的尿潴留和尿失禁外,還可能出現便秘,這是由于脊髓病變影響了腸道的神經支配,導致腸道蠕動減慢。部分患者還可能出現大便失禁,尤其是在病情嚴重或恢復不佳的情況下。
6. 其他癥狀:部分患者還可能出現病變部位的疼痛,可為刺痛、酸痛或電擊樣疼痛。還可能伴有乏力、食欲不振等全身癥狀。嚴重的脊髓炎患者,由于呼吸肌受累,可出現呼吸困難,甚至呼吸衰竭。
脊髓炎的癥狀較為復雜多樣,涉及運動、感覺、自主神經等多個系統。這些癥狀不僅會給患者的身體帶來極大的痛苦,還會嚴重影響患者的生活質量。一旦出現上述相關癥狀,應及時就醫,進行詳細的檢查和診斷,以便盡早明確病因,采取有效的治療措施,提高患者的預后。
(責任編輯:家醫在線 )
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