重癥肌無力的肌電圖有何表現
重癥肌無力患者的肌電圖表現較為復雜,主要包括重復神經電刺激異常、單纖維肌電圖異常、微小終板電位波幅降低、運動單位電位時限縮短、波幅降低等。
1. 重復神經電刺激異常:表現為低頻刺激時波幅遞減,通常在 3Hz 或 5Hz 刺激下,復合肌肉動作電位波幅遞減 15%以上。這是重癥肌無力較為特征性的電生理改變。
2. 單纖維肌電圖異常:主要指標是“顫抖”增寬和/或阻滯。“顫抖”增寬反映神經肌肉接頭功能障礙,阻滯則提示神經肌肉傳遞嚴重受損。
3. 微小終板電位波幅降低:反映了神經肌肉接頭處乙酰膽堿釋放量的減少。
4. 運動單位電位時限縮短:意味著肌肉收縮的時間縮短,可能與神經肌肉接頭功能不良導致的肌肉激活不完全有關。
5. 波幅降低:提示肌肉收縮力量減弱,也是重癥肌無力肌電圖的常見表現之一。
總之,肌電圖檢查對于重癥肌無力的診斷具有重要意義,但需要結合臨床癥狀、體征以及其他相關檢查進行綜合判斷。同時,對于疑似重癥肌無力的患者,應及時到正規醫院就診,以便明確診斷并采取相應的治療措施。
(責任編輯:家醫在線 )
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