如何評估妊娠期碘營養? 如何選擇妊娠期碘營養評估指標?

碘是甲狀腺激素合成的原料，妊娠期間由于機體內分泌和代謝發生變化，機體對于甲狀腺激素的需求增多。同時，雞腿對碘的吸收降低。娠期期間母體處于相對缺乏碘的狀態。孕期三個月后，胎兒甲狀腺激素開始合成，對碘的需求也增多，使得母體更加缺乏碘。針對妊娠期間評估碘營養、評估碘營養的常用指標、妊娠期和哺乳期正確補碘的問題，今天我們邀請廣東藥科大學附屬第一醫院副主任醫師劉雄英為我們做專項解讀。

如何評估妊娠期碘營養？

臨床上一般使用尿碘測定作為碘營養的評估指標，孕婦的尿碘值應控制在150-250μg/L。而碘足量是指尿碘值為250-500μg/L，對胎兒存在一定影響，說明孕婦需要適當限制碘的攝入量。若尿碘指標超過500μg/L即為碘過量，可對胎兒造成極大的影響。因此，孕婦或者普通人群都需要適碘飲食。

如何選擇妊娠期碘營養評估指標？

妊娠期碘營養評估指標包括：1、尿碘測定，是最方便的一項檢查。由于妊娠期間孕婦的血容量增加，可導致尿量、腎小球濾過率增加，因此該指標僅供臨床參考，準確度不高；2、結合尿碘和尿肌酐的比值，準確性較高，但是檢測方法麻煩，很多醫療單位都沒有使用該指標。

妊娠期和哺乳期婦女如何正確補碘？

建議妊娠期和哺乳期婦女每天碘的攝入量為230μg，包括飲食中的碘和額外補充碘，一般額外補充碘的極限量為150μg。復合維生素中含有100μg碘，沒有服用復合維生素者，建議使用碘化鉀口服液，注意控制攝入量，或者食用專用加碘鹽。

妊娠三個月后，胎兒甲狀腺具備合成激素功能。懷孕期間缺碘會影響甲狀腺激素合成，會對胎兒智力有一定的影響。所以要重視孕期的營養。懷孕期間需要補充的營養有很多，多食用富含蛋白質的食物，蛋白質中對胎兒的腦細胞發育很重要，其他還需要補充的有礦物質，糖類，維生素等，注意飲食營養的搭配。