藥流不干凈怎么辦？藥流和刮宮哪個傷害大？

藥物流產是臨床上運用的終止妊娠的手段之一，藥物流產中的藥物類型是非常多的，不同醫院可能會給患者開具不同的藥物類型，價格也有一定的區別，患者可以根據自身的情況和經濟承受能力選擇適合的藥物。針對藥物流產不干凈的處理措施以及藥物流產和刮宮哪個傷害更大等相關問題，我們特邀請廣州醫科大學附屬第三醫院副主任醫師石宇為我們一一解讀。

藥流不干凈怎么辦？

藥流不干凈的處理要根據患者情況而定：1、急性大出血：盡快清宮；2、出血量不多，殘留物小于三厘米，可二次藥物清宮，即繼續讓病人服用米非司酮，或服用雌孕激素，使殘留物與月經一同排出；3、藥物清宮保守治療無效者：建議在宮腔鏡下鉗出宮內殘留物，與超聲下清宮相比，鏡下清宮對子宮內膜的損傷較小。

藥流和刮宮哪個傷害大？

藥流和刮宮各有利弊，人流清除率高，但可能導致子宮內膜損傷；藥流對子宮內膜的損傷小，但約10%-20%的人群可能出現藥流不全，若不規則陰道流血時間過長可能引起盆腔或宮腔感染。臨床主要根據患者的生育需求來選擇，有生育要求且孕周較小者優先選擇藥物流產；無生育要求的患者建議做人流手術，同時上節育環以避孕。

藥流當天就要清宮嗎？

藥流當天不一定要清宮，通常以保守治療或觀察為主，并充分告知患者有任何不適都要及時就醫，再決定是否需要清宮。藥物流產后有以下情況者需要盡快就醫行清宮手術：1、陰道大出血；2、妊娠殘留物阻塞宮頸；3、急性大出血導致生命體征異常。

藥物流產和刮宮都是終止妊娠的手段，這兩者的比較在臨床上并沒有意義，對于月份比較小的孕婦，如果采取藥物流產，對身體的損傷會比較小，也能達到預期的效果。但是對于孕期比較大的患者，臨床上一般建議進行刮宮的治療，這樣可以有效避免宮腔內出現感染，避免給患者的生命安全帶來危險。