闌尾炎的癥狀有哪些？急性闌尾炎的分類有哪些？

闌尾炎是一種常見的多種因素所致的闌尾炎性病變，往往好發于男性，主要表現為固定點疼痛，根據病程往往分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎。闌尾炎是外科常見的一種疾病，通過治療往往恢復較好，預后也較好，針對闌尾炎的癥狀有哪些以及急性闌尾炎的分類有哪些等問題，今天我們邀請中山大學附屬第一醫院東院副主治醫師楊世斌為我們做專項解讀。

闌尾炎的癥狀有哪些？

闌尾炎典型的癥狀為轉移性右下腹痛，通常一些病人先是上腹部的疼痛，經過8至48小時后，出現轉移性右下腹痛，這種腹痛是局限性固定點的壓痛，個別情況還會有反跳痛，有比較明顯的腹膜刺激征，除此之外還會有血尿、嘔吐、發燒等相對應的臨床表現。闌尾炎癥狀引起的主要原因是糞石的阻塞，因闌尾是一個盲腔，在流動較通暢的情況下不會引起闌尾炎，但在消化不良的情況下，食物殘渣就會流到闌尾腔里，食物殘渣會阻塞闌尾管腔，導致闌尾腔內分泌的粘液無法從管腔內排出，引起管腔壓力增大引起炎癥改變。

急性闌尾炎的分類有哪些？

急性闌尾炎分類主要包括單純性闌尾炎、化膿性闌尾炎、壞疽性闌尾炎、闌尾周圍膿腫這四種類型。根據發病快慢分為慢性闌尾炎和急性闌尾炎，慢性闌尾炎是在既往成長的過程中，出現過闌尾炎但沒有得到徹底的治愈，或是闌尾的粘膜已經出現病理學上的炎癥性、不可逆轉的變化或是小的糞石阻塞，長期沒有排出到腸腔里面，就會導致慢性闌尾炎的改變。這種慢性闌尾炎的癥狀，主要有典型的反復持續性的右下腹疼痛。急性闌尾炎會出現劇烈腹痛，嚴重可能造成穿孔。

一般來說，出現以上癥狀，診斷明確的患者，都建議采取外科手術的治療方法。慢性闌尾炎常被患者忽視，以為只是胃腸道癥狀，如果治療不及時，除了腹痛，還會出現惡心、嘔吐消化不良、排便次數增多等胃腸道癥狀，尤其是小兒、婦女妊娠期、老年人要格外注意，這些人免疫力低下，闌尾炎常合并其他疾病發作。