痛風癥狀消失不痛可以停藥嗎?長期服用痛風藥物有哪些危害?
痛風患者在接受藥物治療后,如果關節的紅腫熱痛及功能障礙等表現已經消失不見,但是尿酸的仍未控制在理想的水平,那么也不要輕易停藥。可以治療痛風的藥物也不適合長期服用,非布司他屬于一種可以降低尿酸的藥物,在長期使用時要嚴密關注患者是否產生了蛋白尿。針對痛風患者用藥的一系列相關問題,今天我們邀請到了廣東省中醫院珠海醫院副主任醫師儲永良為我們做專項解讀。
痛風癥狀消失不痛可以停藥嗎?
痛風的治療首先應該對癥處理,緩解患者的疼痛癥狀,進而對因處理,消除高尿酸血癥。若只緩解癥狀,未進行規范的降尿酸治療,可導致痛風反復發作,難以治愈,甚至導致嚴重的腎損害。因此需要對癥處理,同時進行規范的降尿酸治療,完全治愈后方可停藥。
長期服用痛風藥物有哪些危害?
治療痛風的藥物包括:
1、抗炎止痛藥物。其風險最主要是長期服用可引起消化道潰瘍、穿孔、出血等,同時可引起腎臟損害。此外,磺胺類藥物或塞來昔布可引起過敏。
2、降尿酸藥物,如別嘌醇、苯溴馬龍、非布司他,其主要副作用為升高轉氨酶引起肝損害,以及升高腎臟肌酐。此外,別嘌醇可引起過敏現象,需要隨時停藥。
痛風患者非布司他吃多了會有副作用嗎?
痛風患者服用過量非布司他可產生蛋白尿。但出現蛋白尿時不一定是由藥物引起,需要通過檢查進行判斷:
1、患者本身存在腎炎或者可引起腎損害的疾病,可導致蛋白尿。
2、由于痛風可導致蛋白尿減少,因此若患者原來沒有蛋白尿,但服用非布司他后出現蛋白尿,證明兩者存在一定的相關性。
在治療痛風的過程中需要抗炎藥物和降低尿酸的藥物聯合應用,但是這兩種藥物在使用時都要注意可能會出現的不良反應。秋水仙堿是消除痛風性關節炎的特效藥,但是秋水仙堿適合口服,因為靜脈給藥時可能會產生嚴重的不良反應。如果治療效果不理想時還需要加用糖皮質激素,糖皮質激素一般起效較快,而且能極大程度上緩解患者的疼痛,但是在停藥后非常容易出現反跳現象。
(責任編輯:羅敏效 )
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