風(fēng)濕病，是吹空調(diào)和潮濕受寒引起的嗎？

當(dāng)患者被診斷為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或其他風(fēng)濕免疫病時(shí)，通常會(huì)問(wèn)“醫(yī)生，我的風(fēng)濕病，是不是吹空調(diào)和潮濕受寒引起的啊？”其實(shí)這個(gè)問(wèn)題比較難回答，說(shuō)“是”也不是，說(shuō)“不是”也不是，因?yàn)榛颊呤前熏F(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的“風(fēng)濕病”與中醫(yī)學(xué)的“風(fēng)濕”混在一起了，這完全是兩種不同的概念，因此，理解和說(shuō)明解釋也就完全不同。

南方醫(yī)科大學(xué)皮膚病醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師韓光明教授介紹，中醫(yī)學(xué)說(shuō)的“風(fēng)濕”，是由風(fēng)和濕侵襲肌體造成的。風(fēng)和濕是指中醫(yī)學(xué)中六淫“風(fēng)寒暑濕燥火”中的風(fēng)邪和濕邪。其中風(fēng)邪，性主動(dòng)，“諸暴強(qiáng)直，皆屬于風(fēng)”。風(fēng)性善行而數(shù)變，風(fēng)邪致病，病位游移而行無(wú)定處。濕邪，性重濁，指濕氣侵襲肌體后表現(xiàn)抬舉無(wú)力、酸沉怠惰的感覺(jué)，并具有黏膩停滯的特點(diǎn)，表現(xiàn)為病程長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作或時(shí)起時(shí)伏纏綿難愈的特點(diǎn)。因此，中醫(yī)學(xué)所說(shuō)的“風(fēng)濕”是指所有風(fēng)邪和濕邪導(dǎo)致的癥狀，不是指哪種具體的疾病。

而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的Rheumatism，被翻譯成風(fēng)濕，主要是指引起關(guān)節(jié)、骨骼，軟骨、肌腱、韌帶和肌肉組織的慢性疼痛。風(fēng)濕病，也稱(chēng)風(fēng)濕免疫病，是這些組織出現(xiàn)慢性疼痛所有疾病的總稱(chēng)。因此，風(fēng)濕病不是一種疾病，而是一大類(lèi)疾病。

根據(jù)美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)的分類(lèi)，風(fēng)濕病可分為十大類(lèi)，總共200多種疾病。臨床上常見(jiàn)的風(fēng)濕病包括類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，紅斑狼瘡、干燥綜合征、多發(fā)性肌炎、皮肌炎、硬皮病、銀屑病及銀屑病關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、大動(dòng)脈炎、成人Still病、風(fēng)濕性多肌痛、未分化結(jié)締組織病、混合性結(jié)締組織病及各種兒童風(fēng)濕病等。因此，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中所說(shuō)的風(fēng)濕病是指某種具體的疾病。從目前對(duì)這類(lèi)疾病的認(rèn)識(shí)，這些疾病的病因及發(fā)病都不是太清楚，一般的理解是患者的體內(nèi)存在導(dǎo)致這些疾病的易感基因，在外界刺激因子如細(xì)菌、病毒感染，誘發(fā)的免疫系統(tǒng)異常造成的。

“綜上所述，對(duì)于患者所問(wèn)的風(fēng)濕病是否由吹空調(diào)或潮濕受寒引起，我們一般不好做出回答。”韓光明教授解釋說(shuō)，因?yàn)閺默F(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度，風(fēng)濕病并不是吹空調(diào)和潮濕受寒引起的，而從中醫(yī)學(xué)角度，風(fēng)濕又是風(fēng)邪和濕邪引起的。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，此風(fēng)濕并不是彼風(fēng)濕。

韓光明教授提醒，當(dāng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)、骨骼，軟骨、肌腱、韌帶和肌肉部位的慢性疼痛時(shí)，可能提示你患上了風(fēng)濕病，但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)并不滿足僅僅診斷為風(fēng)濕病，還需要進(jìn)一步檢查，明確到底是患上了類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、骨性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、硬皮病還是其他風(fēng)濕免疫病，才能進(jìn)行針對(duì)性的治療。

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